Зокардис 30 (таблетки) и алкоголь – совместимость

Зокардис

Состав

В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • МКЦ;
  • диоксид кремния.

Форма выпуска

Таблетки овальной формы. Снаружи покрыты оболочкой из гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600. На поверхность нанесена двусторонняя насечка для комфортного деления таблетки.

Фармакологическое действие

Зокардис относится к ингибиторам АПФ (группе природных и синтетических соединений, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, а также для защиты от ионизирующих излучений).

Препарат антигипертензивный. Механизм действия лекарственного препарата основан на уменьшении образования ангиотензина II из ангиотензина I. В первом случае наблюдается снижение выделения альдостерона, также уменьшается систолическое и диастолическое АД и снижается степень пост- и преднагрузки на миокард.

Активное вещество препарата способствует расширению артерий, не влияя при этом на вены и не провоцируя повышения ЧСС. Синтез простагландина при приеме препарата увеличивается, а деградация брадикинина снижается.

Длительное применение лекарства способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка миокарда, при этом развитие дилатации левого желудочка замедляется, а прогрессирование сердечной недостаточности предотвращается полностью.

В результате приема препарата кровоснабжение миокарда улучшается, а агрегация тромбоцитов снижается. Гипотензивный эффект наблюдается примерно через 60 минут после приема таблеток внутрь. Длительность клинического эффекта составляет до 24 часов.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Зофеноприл кальция отличается стремительной всасываемостью практически сразу после попадания в ЖКТ, где происходит абсорбция вещества и абсолютное его превращение в зофеноприлат.

Максимального уровня в плазме крови вещество достигает через 90 минут после первого приема таблеток. Зофеноприлат связывается с белками на 88%. Вещество метаболизируется в печени, образуя в процессе активный метаболит зофеноприлата.

Клиренс зофеноприлата 1300 мл/мин. В большей степени выводится вещество из организма через почки и лишь 26% выводится через кишечник.

Показания к применению Зокардиса

Зокардис показан для лечения:

  • гипертензии всех степеней тяжести;
  • острого инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности или признаков ее проявления.

Показания к применению препарата определяются специалистом.

Противопоказания

Зокардис противопоказан при:

  • наличии высокой восприимчивости к активному веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
  • наличииангионевротического отека, спровоцированного терапией с использованием ингибиторов АПФ;
  • нарушениях функции печени;
  • почечная недостаточностьтяжелой степени;
  • детский возраст;
  • при поражении артерий, питающих обе почки;
  • гиперкалиемии;
  • митриальном стенозе;
  • аортальном стенозе;
  • после операции по трансплантации почки;
  • во время беременности;
  • в период кормления грудью принимать с большой осторожностью.

Побочные действия

Прием Зокардиса может спровоцировать развитие различных побочных эффектов со стороны систем и органов:

  • В работе сердечно-сосудистой системы может наблюдаться снижение артериального давления. В некоторых случаях появляется боль в грудной клетке. Наиболее частыми эффектами считается аритмия, стенокардия, тахикардия, обморок, болевые ощущения в области сердца.
  • В работе ЦНС проявляются побочные эффекты в виде головокружения, слабости, головной боли, нарушениях сна, повышенной утомляемости, тревожного состояния.
  • Побочные эффекты также могут наблюдаться со стороны органов чувств и выражаться в виде нарушений вестибулярного аппарата и шуме в ушах.
  • В работе пищеварительного тракта побочные эффекты выражаются в виде сухости во рту, различных расстройствах (болях, тошноте, рвоте, диарее, запорахи прочее). Реже встречаются нарушении функции печени.
  • В деятельности дыхательной системы наблюдаются очень редко сухой кашель, развитие фарингита, бронхоспазм.
    Наиболее частыми побочными эффектами являются аллергические реакции – высыпания на коже, миозит и крайне редко развитие синдрома Стивенса-Джонса.

Инструкция по применению Зокардиса

Принимать таблетки Зокардис необходимо внутрь без привязки к приему пищи. Для максимально быстрого усваивания запивать таблетки лучше большим количеством жидкости (предпочтительнее использовать воду комнатной температуры).

При лечении артериальной гипертензии принимать таблетки следует по половине (Зокардис 30) или по 2 штуки (Зокардис 7.5) в день. Принимать лекарство можно в два приема или однократно.

При лечении нарушений водно-солевого баланса прием таблеток начинается с минимально дозы – ½ таблетки в сутки. Это обусловлено особенностями терапии ингибиторами АПФ, в процессе которой требуется оптимизация солевого или водного баланса и полное прекращение лечения диуретиками за несколько дней до начала приема Зокардиса. При необходимости доза лекарства может быть уменьшена до ¼ таблетки в сутки.

Инструкция по применению Зокардиса советует, что при лечении пациентов с нарушениями функций печени слабовыраженной и средней степени тяжести начальная дозировка должна составлять ровно половину обычной дозы пациентов с нормальной функцией печени.

Если у пациента наблюдается тяжелая степень нарушения функции печени, то препарат применять нельзя.

При лечении острого инфаркта миокарда Зокардис назначается в комплексной терапии. Принимать препарат необходимо не позднее 24 часов с момента появления первых симптомов заболевания. Продолжительность терапии не менее 6 недель.

Если в процессе лечения наблюдается сильное снижение артериального давления, то минимальную дозу не увеличивают, либо совсем отменяют прием препарата. У пациентов без признаков сердечной недостаточности лечение может быть прекращено через полтора месяца приема препарата.

Более длительное лечение Зокардисом назначается пациентам с признаками левожелудочковой недостаточности, артериальной гипертензии или общей сердечной недостаточности.

Передозировка

Если принимать препарат в дозировках, превышающих рекомендованные, возрастает вероятность развития симптомов передозировки:

  • резкое снижение артериального давления;
  • судороги;
  • ступор.

Внимание: при резком снижении АД может развиться инфаркт миокарда, инсульт, коллапс или тромболитические осложнения.

Поэтому, при первых признаках передозировки необходимо обратиться к специалисту для получения своевременной помощи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием Зокардиса с другими лекарственными препаратами может спровоцировать проявление нежелательных реакций:

  • прием препарата с жаропонижающими, болеутоляющими, диуретиками, антигипертензивными, анестетическими средствами может повлечь гипотензивное действие;
  • снижение гипотензивного эффекта возможно при одновременном приеме препарата с НПВС и калийсберегающими диуретиками;
  • замедление выделения лития возникает при взаимодействии с солями лития;
  • гематотоксичность увеличивается с приемом Аллопринола, иммунодепрессантов и цитостатиков.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте при температуре не превышающей 30 С по Цельсию.

Срок годности

Срок хранения препарата – 3 года. Употребление таблеток после истечения срока годности не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках при наличии рецепта от врача с соответствующей печатью.

Зокардис 30 и Алкоголь

Результат проверки совместимости лекарства Зокардис 30 и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения данным препаратом.

Взаимодействует с препаратом: Алкоголь (Спирт этиловый, Этанол, Этиловый спирт)

При совместном применении гипотензивное действие ингибиторов АПФ могут усиливать другие антигипертензивные средства, диуретики, средства для общей анестезии, анальгетики-антипиретики, этанол .

Сервис проверки совместимости лекарств и алкоголя. Вся информация предоставлена как есть и не может служить единственным источником для принятия решения. В работе над сайтом использована официальная информация из инструкций лекарственных средств с сайтов РЛС и Видаль. Алкоголь – это яд, который может вызывать тяжелые полиорганные нарушения, даже в незначительных количествах. Метаболизируется в печени и поэтому может повышать токсичность препаратов, которые разлагаются преимущественно с участием печеночных ферментов. Соблюдайте осторожность!

  • Зокардис плюс
  • Зокор
  • Зокор форте
  • Зоксон
  • Золадекс
  • Золедронат-тева
  • Золедроновая кислота
  • Золедрэкс
  • Золендроник-рус 4
  • Золерикс
  • Золин
  • Золинза

2018-2020 AlkogoLEK.ru (АлкогоЛЕК)

Сервис осуществляет полуавтоматическую проверку взаимодействия чистого алкоголя, этилового спирта, самогона, денатурата, пива и других алкогольных и слабоалкогольных напитков с лекарственными средствами. За исключением продуктов, растворов и субстанцией содержащих этанол в следовых концентрациях (кефир, квас, айран, тан, кумыс, конфеты, капли на спиртовой основе для приема внутрь в количествах, предписываемых инструкцией). Требуется консультация врача.

Читайте также:  Ловигра 50 (таблетки) и алкоголь - совместимость

Взаимодействие не обнаружено – означает, что выбранное лекарство и алкоголь допустимо принимать вместе, либо эффекты их совместного применения в настоящее время недостаточно изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Требуется консультация специалиста.

Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие выбранного лекарства и алкоголя, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать терапевтический эффект от использования препарата, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

Механизм действия Зокардиса в инструкции по применению, показания к использованию, противопоказания

Зокардис – торговое наименование лекарственного средства, которое используется в кардиологии для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. В статье мы разберем, как действует зокардис, инструкция по применению и побочные действия.

Зокардис

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации зокардис обозначается кодом С09АА15. Международное непатентованное наименование: Zofenopril.

Состав

Действующее вещество зокардиса:

  • Зофеноприла кальций.

В препарате также присутствуют вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Лекарственный препарат «Зокардис» выпускается в форме таблеток по 7,5 и 30 мг активного вещества.

Описание механизма действия медикамента

Как и в случае других ингибиторов АПФ, зофеноприл является неактивным предшественником (пролекарством) фармакологически активного лекарства – зофеноприлата. В своей структуре зофеноприлат связан с каптоприлом. Подобно каптоприлу имеет свободную сульфгидрильную группу. Способ действия зофеноприла аналогичен фармакодинамике ИАПФ: активное вещество блокирует ангиотензинпревращающий фермент. Это приводит к ингибированию превращения ангиотензина I в ангиотензин II.

Зофеноприл – блокатор ангиотензинпревращающего белка

После приема внутрь зофеноприл быстро и хорошо всасывается и почти полностью превращается в зофеноприлат. Активный ингредиент достигает максимального уровня в плазме всего за 1,5 часа. Биодоступность зофеноприла составляет около 70%. Препарат метаболизируется различными путями. Период полувыведения из плазмы составляет 5,5 часа, что меньше, чем у большинства других ИАПФ. По данным производителя, активность АПФ в плазме по-прежнему примерно вдвое сокращается на 24 часа после обычной дозы зофеноприла (30 мг).

Большая часть активного ингредиента выделяется с мочой (76%). Стул содержит 16% дозы. При умеренной и тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 45 мл/мин) экскреция значительно замедляется.

Показания к применению

Около 1500 человек участвовали в исследованиях, в которых зофеноприл был протестирован с плацебо и другими антигипертензивными средствами. В шестинедельном исследовании субъекты с легкой и умеренной гипертонией получали плацебо или зофеноприл в суточной дозе 7,5, 15, 30 или 60 мг. В каждой из пяти групп находилось около 40 человек. С помощью амбулаторного 24-часового измерения АД было показано значительное снижение давления.

В 12-недельном двойном слепом сравнительном исследовании с атенололом зофеноприл в дозе от 30 до 60 мг/день был почти таким же эффективным. Диастолическое АД уменьшилось на 12,6 мм рт.ст. в конце исследования. Диастолический показатель уменьшился на 13,9 мм рт.ст. при приеме атенолола. Также было проведено еще одно исследование.

У 303 пациентов в возрасте до 75 лет амлодипин в дозе от 5 до 10 мг/сут уменьшал АД значительно сильнее, чем зофеноприл (от 30 до 60 мг/сут). Пациенты, которые не реагировали на лечение зофеноприлом в течение 4 недель, хорошо реагировали на амлодипин. Зофеноприл также сравнивался с эналаприлом. 323 человека с начальным диастолическим артериальным давлением от 95 до 115 мм рт.ст. ежедневно получали от 20 до 40 мг эналаприла или от 30 до 60 мг зофеноприла. Два ингибитора АПФ в одинаковой степени уменьшили давление.

Эналаприл

Зофеноприл был испытан в двух больших двойных слепых исследованиях у пациентов с острым инфарктом миокарда. В первом исследовании в течение 24 часов после первых симптомов острого инфаркта было зарегистрировано 1556 субъектов. Исследование было ограничено людьми, которые не подвергались тромболизису. Они получали плацебо в течение около шести недель или зофеноприл (в начале 7,5 мг с постепенным увеличением до 2 раз 30 мг/сут). Зофеноприл не уменьшал статистически значимо смертность от сосудистых заболеваний Учитывая смертность отдельно, никакого существенного эффекта не наблюдалось через 6 недель и через 1 год после инфаркта.

В более позднем исследовании SMILE-2 лизиноприл сравнивался с зофеноприлом (титрованием до 60 мг/сут) у 1024 людей с острым миокардиальным инфарктом. Терапию одним или комбинированным препаратом начинали в течение 12 часов после тромболизиса и продолжали в течение 6 недель. Первичной конечной точкой этого исследования было появление тяжелой гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.). Эта конечная точка проявлялась на 10,9% с помощью зофеноприла незначительно реже, чем с лизиноприлом (11,7%).

Противопоказания

Препарат не рекомендуется принимать при беременности и выраженной почечной недостаточности. Грудное вскармливание (период лактации) также является абсолютным противопоказанием к применению зокардиса.

Побочные действия

Зофеноприл имеет в основном те же побочные эффекты, что и другие ИАПФ. У пациентов возникают кашель (в одном исследовании у 10%), головокружение, желудочно-кишечный дискомфорт и головная боль.

Гипотония может возникать у пациентов с гиповолемией и при комбинации с диуретиками. При определенных обстоятельствах (особенно при стенозе почечной артерии) функция почек ухудшается. Также существует вероятность возникновения гиперкалиемии и ангионевротического отека.

Сильный отек

Как принимать и при каком давлении: дозировка зокардиса

Многие пациенты спрашивают: при каком артериальном давлении принимать зокардис. Зофеноприл продается в виде таблеток 30 и 60 мг. Также доступны 7,5 мг таблетки, которые желательно принимать в первые 4 дня после сердечного приступа. При гипертензии рекомендуется принимать 30 мг один раз в день.

В случае нарушения функции почек (клиренс креатинина чуть ниже 30 мл/мин) и легкой и умеренной печеночной недостаточности доза должна быть уменьшена вдвое. Дозировка при остром инфаркте составляет 2 раза по 7,5 мг в первые два дня, 2 раза 15 мг в течение следующих 2 дней, а затем дважды 30 мг в день.

Если кровяное давление падает, доза должна быть снова уменьшена. Терапию необходимо продолжать в течение 6 недель. Во время беременности ИАПФ противопоказаны из-за опасностей для ребенка. Лечение таблеткой 30 мг ежедневно требует значительных расходов. Однако такое же лечение доступно за полцены, если используется половина таблетки 60 мг.

Меры предосторожности

Целесообразно не начинать лечение, если пациент страдает от дегидратации из-за использования мочегонного средства. РААС стимулируется терапией диуретиками. При снижении объема риск сокращения функции почек больше, например, в случае стеноза артерии. Поэтому целесообразно измерять уровень креатинина в сыворотке до и через 1 неделю после начала введения ИАПФ. Если он встречается первоначально при использовании ИАПФ, необходимо провести дальнейшие обследования.

Также всем пациентам требуется ограничить потребление соли (до 3-5 граммов в день). Под воздействием ИАПФ АД будет в большей степени зависеть от объема крови пациента. Именно во время терапии ИАПФ эффект воздействия соли на кровяное давление является не очень благоприятным. Было отмечено, что процент пациентов, которые принимают ИАПФ, достигает целевого значения АД при добавлении диуретика в лечение гипертензивной болезни.

Читайте также:  Ферровит (таблетки) и алкоголь - совместимость

Комбинация диуретик (гидрохлортиазид) + ИАПФ (зофеноприл) – наиболее эффективна, согласно недавним крупным исследованиям. Перед комбинированием сильных антигипертензивных веществ требуется посоветоваться с врачом, а также оценить потенциальные риски.

Аналоги

Основные торговые наименования заменителей препарата:

  • Аккупро;
  • Квинафар;
  • Амприл;
  • Кардиприл.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как и в случае с другими антигипертензивными средствами, антигипертензивный эффект может быть уменьшен нестероидными противовоспалительными препаратами. Из-за риска гиперкалиемии не рекомендуется использовать калийсберегающие диуретики или калиевую соль во время терапии.

Лекарственное средство оказывает гипотензивный эффект, но не очень хорошо изучено, в отличие от аналогичных препаратов. Ингибиторы АПФ улучшают прогноз после сердечного приступа. Независимо от того, действительно ли зофеноприл имеет важное преимущество перед лизиноприлом, его не рекомендуется применять в качестве первой линии. Однако любое новое вещество также приносит с собой риск неожиданного побочного действия.

Лизиноприл

Совет! Не рекомендуется принимать лекарственный препарат без рецепта лечащего врача. Необдуманное использование медикаментов может привести к побочным действиям различной тяжести или необратимым последствиям для здоровья.

Как принимать Зокардис для снижения артериального давления?

Зокардис известен также под незапатентованным названием Зофеноприл. Лекарство относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, отличается гипотензивным действием и рядом сопутствующих эффектов. Дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на клиническую картину и особенности пациента.

Состав

В одной таблетке препарата может быть 7,5 или 30 мг зофеноприла кальция. Помимо этого активного вещества, в составе лекарства имеется:

  • моногидратом лактозы;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • стеаратом магния;
  • кукурузным крахмалом;
  • коллоидным диоксидом кремния.

Оболочка пилюль состоит из гипромеллозы, диоксида титана и макрогола.

Форма выпуска

Зокардис выпускается в виде белых таблеток. Пилюли 7,5 мг имеют круглую двояковыпуклую форму. У таблеток 30 мг овальная форма, имеется двухсторонняя насечка для деления.

Таблетки упаковывают в блистеры по 7 либо 14 штук. В одной пачке может быть 1 или 2 такие пластинки.

Фармакотерапевтическая группа

Зокардис является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента.

Действие препарата

Под действием зофеноприла выработка ангиотензина II снижается, что сокращает синтез альдостерона. Периферическое сосудистое сопротивление уменьшается, снижаются оба показателя давления и постнагрузка.

Если давление понижается в пределах терапевтической нормы, то на мозговом кровообращении это не сказывается. На фоне длительного лечения Зокардис снижает гипертрофию левого желудочка, его дилатацию и прогресс сердечной недостаточности. Лекарство улучшает кровоснабжение ишемизированной сердечной мышцы, под его действием снижается агрегация тромбоцитов.

Активный ингибитор – зофеноприлат, а зофеноприл кальция – пролекарство. Его абсорбция в ЖКТ производится быстро и полностью. Вещество практически полностью преобразуется в зофеноприлат. Пиковой концентрации он достигает в среднем через полтора часа.

Гипотензивный эффект проявляется через час после принятия грамотно подобранной терапевтической дозы. Максимальное действие лекарства наблюдается в среднем через 5 часов. Результат сохраняется сутки.

В отдельных случаях давление понижается до оптимальных показателей в течение нескольких недель. Если пациент имеет сердечную недостаточность, то заметные результаты достигаются при длительном приеме препарата – от полугода.

Большую часть (69%) зофеноприлата выводят почки. Определенная доля (26%) вещества выводится кишечником.

Показания к применению

Зокардис прописывают гипертоникам с патологией 1 или 2 степени тяжести (мягкая или умеренная). Препарат может быть включен также в комплексное лечение острого инфаркта миокарда при условии стабильных гемодинамических показателей и отсутствия тромболитической терапии.

Дозировка

Зокардис обеспечивает суточный гипотензивный эффект, поэтому в течение 24 часов достаточно принять назначенную дозировку один раз. Таблетку нужно запивать достаточным количеством воды. Фармакокинетические свойства лекарства не меняются относительно приемов пищи.

Дозировку врач должен подбирать в индивидуальном порядке. Лечение гипертонии обычно начинают с 15 мг препарата в сутки. Если гипотензивный эффект выражен недостаточно, то дозировку можно увеличить. Делать это стоит постепенно. Между каждой прибавкой объема дозы нужно выдерживать месячный интервал. Обычно достаточно повысить суточную дозировку до 30 мг.

Если у пациента наблюдается водно-электролитный дисбаланс, то начинать лечение следует с 15 мг лекарства в сутки. При этом необходимо скорректировать водный или солевой дефицит и прекратить диуретическую терапию. Сделать это нужно за 2-3 дня до начала лечения Зокардисом. При невозможности принятия таких мер начальная дозировка препарата должна составить 7,5 мг.

Если пациент находится на гемодиализе либо у него нарушена почечная функция, то дозировка может быть скорректирована в зависимости от клиренса креатинина. Если он менее 45 мл/мин, то суточная дозировка препарата должна быть сокращена вдвое. В случае гемодиализа суточную дозу уменьшают в 4 раза.

В пожилом возрасте при нормальном клиренсе креатинина лечение проводят по стандартной схеме. Если показатель ниже 45 мл/мин, то терапию начинают с половины нормальной суточной дозы.

Если функции печени нарушены слабо или умеренно, то нормальную суточную дозировку сокращают вдвое. При нарушениях тяжелой степени препарат применять противопоказано.

При остром инфаркте миокарда препарат иногда включают в комбинированную терапию. Лечение в таком случае должно быть начато на первые сутки и продолжаться 1,5 месяца. Схема прима препарата следующая:

  1. Первые два дня принимать по 7,5 мг лекарства раз в 12 часов.
  2. Следующие два дня принимать по 15 мг медикамента каждые 12 часов.
  3. На 5 день принимать по 30 мг препарата дважды в сутки (соблюдать интервал 12 часов). Такой дозировки придерживаться до конца лечения.

Если в первые 3 дня давление понизилось значительно, то лечение не прекращают, а дозировку не корректируют. Если через 1,5 месяца терапии сердечная или левожелудочковая недостаточность не проявляются, то терапию можно прекратить.

Противопоказания

Зокардис запрещено применять для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью любого компонента лекарства и прочих ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Препарат противопоказан при наличии:

  • ангионевротического отека в анамнезе;
  • выраженного нарушения функциональности печени;
  • тяжелой почечной недостаточности.

Зокардис не используют для лечения детей и подростков, беременных или кормящих грудью женщин. Зокардис нельзя применять не только во время беременности, но и в период ее планирования.

Существует ряд патологий, при которых медикамент необходимо использовать с осторожностью. Это касается:

  • первичного гиперальдостеронизма;
  • двухстороннего стеноза почечной артерии (одностороннего, если функционирует только одна почка);
  • реабилитации после трансплантации почки;
  • аортального или митрального стеноза;
  • заболеваний соединительных тканей;
  • сахарного диабета;
  • почечной недостаточности при протеинурии более 1 г/сутки;
  • соблюдения бессолевой диеты на фоне печеночной недостаточности;
  • возраста старше 75 лет.

Побочные эффекты, передозировка

Прием Зокардиса может вызывать побочные реакции. Они могут проявляться по-разному. В основном побочные эффекты выражаются:

  • чрезмерным понижением давления;
  • ортостатической гипотензией;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • депрессией, тревожностью;
  • бессонницей или сонливостью;
  • спутанностью сознания;
  • повышением утомляемости;
  • сухость во рту;
  • диспепсией;
  • анорексией;
  • панкреатитом;
  • кишечной непроходимостью;
  • сухим непродуктивным кашлем;
  • нарушением функциональности почек.

В случае передозировки Зокардиса давление понижается значительно. Это может привести к коллапсу, инфаркту миокарда, острым нарушениям мозгового кровообращения, судорогам, ступору, тромбоэмболическим осложнениям.

В случае передозировки пациента надо уложить горизонтально, чтобы изголовье располагалось низко. Если передозировка незначительна, то достаточно промыть желудок, обеспечить прием солевого раствора.

При сильной передозировке приступают к стабилизации давления. Для этого внутривенно вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Можно применить гемодиализ или ввести ангиотензин II.

Совместимость с другими препаратами, алкоголем

Если сочетать Зокардис и другие антигипертензивные медикаменты, то гипотензивный эффект терапии усилится. Аналогичный эффект наблюдается при совмещении данного препарата и диуретиков, жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

Читайте также:  Глицин (таблетки) и алкоголь - совместимость

Обратный результат (снижение гипотензивного эффекта) можно наблюдать при приеме Зокардиса на фоне нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Сочетание Зокардиса с препаратами лития замедляют его выведение. Совмещение с калийсберегающими диуретиками или препаратами калия может вызвать гипокалиемию.

Одновременный прием алкоголя усиливает гипотензивные свойства Зокардиса. На время терапии следует оградить себя от внутреннего приема этанола.

Срок годности, условия хранения

Препарат допускается хранить при температуре до 25 градусов. Место должно быть строго ограничено для детей.

Срок годности медикамента составляет 3 года. Дата окончания этого периода указывается на упаковке.

Стоимость

Цена на 28 таблеток составляет около 270 рублей при дозировке 7,5 мг и 470 рублей за 30 мг. Для приобретения лекарства требуется рецепт от врача.

Аналоги

У Зокардиса есть несколько аналогов, основанных на других активных веществах. К ним относят:

  • Амприлан;
  • Парнавел;
  • Периндоприл;
  • Зониксем;
  • Лизорил;
  • Диротон;
  • Скоприл;
  • Ренитек;
  • Еврорамиприл.

Зокардис относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и обладает гипотензивными свойствами. Прием препарата проводят по стандартной схеме, но некоторые случаи требуют корректировки дозы и индивидуального подхода. Важно учитывать противопоказания к приему лекарства и возможные побочные реакции.

Зокардис

Состав

В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • МКЦ;
  • диоксид кремния.

Форма выпуска

Таблетки овальной формы. Снаружи покрыты оболочкой из гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600. На поверхность нанесена двусторонняя насечка для комфортного деления таблетки.

Фармакологическое действие

Зокардис относится к ингибиторам АПФ (группе природных и синтетических соединений, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности, а также для защиты от ионизирующих излучений).

Препарат антигипертензивный. Механизм действия лекарственного препарата основан на уменьшении образования ангиотензина II из ангиотензина I. В первом случае наблюдается снижение выделения альдостерона, также уменьшается систолическое и диастолическое АД и снижается степень пост- и преднагрузки на миокард.

Активное вещество препарата способствует расширению артерий, не влияя при этом на вены и не провоцируя повышения ЧСС. Синтез простагландина при приеме препарата увеличивается, а деградация брадикинина снижается.

Длительное применение лекарства способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка миокарда, при этом развитие дилатации левого желудочка замедляется, а прогрессирование сердечной недостаточности предотвращается полностью.

В результате приема препарата кровоснабжение миокарда улучшается, а агрегация тромбоцитов снижается. Гипотензивный эффект наблюдается примерно через 60 минут после приема таблеток внутрь. Длительность клинического эффекта составляет до 24 часов.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Зофеноприл кальция отличается стремительной всасываемостью практически сразу после попадания в ЖКТ, где происходит абсорбция вещества и абсолютное его превращение в зофеноприлат.

Максимального уровня в плазме крови вещество достигает через 90 минут после первого приема таблеток. Зофеноприлат связывается с белками на 88%. Вещество метаболизируется в печени, образуя в процессе активный метаболит зофеноприлата.

Клиренс зофеноприлата 1300 мл/мин. В большей степени выводится вещество из организма через почки и лишь 26% выводится через кишечник.

Показания к применению Зокардиса

Зокардис показан для лечения:

  • гипертензии всех степеней тяжести;
  • острого инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности или признаков ее проявления.

Показания к применению препарата определяются специалистом.

Противопоказания

Зокардис противопоказан при:

  • наличии высокой восприимчивости к активному веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
  • наличииангионевротического отека, спровоцированного терапией с использованием ингибиторов АПФ;
  • нарушениях функции печени;
  • почечная недостаточностьтяжелой степени;
  • детский возраст;
  • при поражении артерий, питающих обе почки;
  • гиперкалиемии;
  • митриальном стенозе;
  • аортальном стенозе;
  • после операции по трансплантации почки;
  • во время беременности;
  • в период кормления грудью принимать с большой осторожностью.

Побочные действия

Прием Зокардиса может спровоцировать развитие различных побочных эффектов со стороны систем и органов:

  • В работе сердечно-сосудистой системы может наблюдаться снижение артериального давления. В некоторых случаях появляется боль в грудной клетке. Наиболее частыми эффектами считается аритмия, стенокардия, тахикардия, обморок, болевые ощущения в области сердца.
  • В работе ЦНС проявляются побочные эффекты в виде головокружения, слабости, головной боли, нарушениях сна, повышенной утомляемости, тревожного состояния.
  • Побочные эффекты также могут наблюдаться со стороны органов чувств и выражаться в виде нарушений вестибулярного аппарата и шуме в ушах.
  • В работе пищеварительного тракта побочные эффекты выражаются в виде сухости во рту, различных расстройствах (болях, тошноте, рвоте, диарее, запорахи прочее). Реже встречаются нарушении функции печени.
  • В деятельности дыхательной системы наблюдаются очень редко сухой кашель, развитие фарингита, бронхоспазм.
    Наиболее частыми побочными эффектами являются аллергические реакции – высыпания на коже, миозит и крайне редко развитие синдрома Стивенса-Джонса.

Инструкция по применению Зокардиса

Принимать таблетки Зокардис необходимо внутрь без привязки к приему пищи. Для максимально быстрого усваивания запивать таблетки лучше большим количеством жидкости (предпочтительнее использовать воду комнатной температуры).

При лечении артериальной гипертензии принимать таблетки следует по половине (Зокардис 30) или по 2 штуки (Зокардис 7.5) в день. Принимать лекарство можно в два приема или однократно.

При лечении нарушений водно-солевого баланса прием таблеток начинается с минимально дозы – ½ таблетки в сутки. Это обусловлено особенностями терапии ингибиторами АПФ, в процессе которой требуется оптимизация солевого или водного баланса и полное прекращение лечения диуретиками за несколько дней до начала приема Зокардиса. При необходимости доза лекарства может быть уменьшена до ¼ таблетки в сутки.

Инструкция по применению Зокардиса советует, что при лечении пациентов с нарушениями функций печени слабовыраженной и средней степени тяжести начальная дозировка должна составлять ровно половину обычной дозы пациентов с нормальной функцией печени.

Если у пациента наблюдается тяжелая степень нарушения функции печени, то препарат применять нельзя.

При лечении острого инфаркта миокарда Зокардис назначается в комплексной терапии. Принимать препарат необходимо не позднее 24 часов с момента появления первых симптомов заболевания. Продолжительность терапии не менее 6 недель.

Если в процессе лечения наблюдается сильное снижение артериального давления, то минимальную дозу не увеличивают, либо совсем отменяют прием препарата. У пациентов без признаков сердечной недостаточности лечение может быть прекращено через полтора месяца приема препарата.

Более длительное лечение Зокардисом назначается пациентам с признаками левожелудочковой недостаточности, артериальной гипертензии или общей сердечной недостаточности.

Передозировка

Если принимать препарат в дозировках, превышающих рекомендованные, возрастает вероятность развития симптомов передозировки:

  • резкое снижение артериального давления;
  • судороги;
  • ступор.

Внимание: при резком снижении АД может развиться инфаркт миокарда, инсульт, коллапс или тромболитические осложнения.

Поэтому, при первых признаках передозировки необходимо обратиться к специалисту для получения своевременной помощи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием Зокардиса с другими лекарственными препаратами может спровоцировать проявление нежелательных реакций:

  • прием препарата с жаропонижающими, болеутоляющими, диуретиками, антигипертензивными, анестетическими средствами может повлечь гипотензивное действие;
  • снижение гипотензивного эффекта возможно при одновременном приеме препарата с НПВС и калийсберегающими диуретиками;
  • замедление выделения лития возникает при взаимодействии с солями лития;
  • гематотоксичность увеличивается с приемом Аллопринола, иммунодепрессантов и цитостатиков.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте при температуре не превышающей 30 С по Цельсию.

Срок годности

Срок хранения препарата – 3 года. Употребление таблеток после истечения срока годности не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках при наличии рецепта от врача с соответствующей печатью.