Лекарства > Полокард (таблетки)

Лекарства > Полокард (таблетки)

Полокард — лекарственный препарат, который обладает антиагрегантным действием. Его основное действующее вещество — ацетилсалициловая кислота, которая в дозировке 75 мг оказывает минимальный противовоспалительный и жаропонижающий эффект, но при этом способность подавлять агрегацию тромбоцитов остается на высоком уровне.

Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому действие лекарства начинается только спустя несколько часов, когда оно попадает из желудка в двенадцатиперстную кишку. Эффект даже после однократного приема препарата может сохраняться до 2–3 суток.

Полокард предназначен для профилактики развития острого инфаркта миокарда, стабильной и нестабильной формы стенокардии, тромбозов и эмболий различной локализации у пациентов, которые относятся к группам риска по данным заболеваниям.

Таблетки принимаются только внутрь. Их нельзя раскусывать, разжевывать или делить на части, поскольку это нарушает кишечнорастворимую оболочку. Обычная профилактическая дозировка составляет 75–150 мг, которую принимают один раз в сутки во время приема пищи, запивая обильным количеством жидкости. Продолжительность лечения индивидуальна и определяется лечащим доктором.

Данное лекарство противопоказано лицам, имеющим аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту или любые другие препараты из группы НПВС. Нельзя принимать его и пациентам, страдающим бронхиальной астмой, полипозом слизистой оболочки носа, язвенной болезнью пищеварительной системы, нарушениями в системе свертывания крови с повышенной кровоточивостью. Не следует использовать препарат при выраженных нарушениях функций почек или печени, в период острых респираторных заболеваний, а также у детей младше двенадцати лет и беременных женщин.

Иногда прием Полокарда сопровождается побочными эффектами: тошнотой или рвотой, болями в животе, нарушениями стула, повышением уровня печеночных ферментов и билирубина в биохимическом анализе крови, формированием язв слизистой оболочки пищеварительного тракта, нарушением кроветворения. Возможно развитие и различных форм аллергических реакций на компоненты препарата.

Данное лекарственное средство не следует сочетать с другими препаратами, влияющими на процессы свертывания крови, а также с приемом алкоголя, поскольку это повышает вероятность развития кровотечения.

Полокард : инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты (активное вещество) и вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, порошкообразную целлюлозу, крахмальный гликолят натрия (сердцевина таблетки); гипромеллозу, сополимер метакриловой кислоты, триэтилцитрат, двуокись титана, тальк, лаурилсульфат натрия, лак кошенилового красного Е-124, кремния диоксид коллоидный, бикарбонат натрия (оболочка).

Фармакологическое действие

Ингибиторы агрегации тромбоцитов

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, предназначен для длительного применения при заболеваниях, которые угрожают образованием тромбов и закупоркой сосудов.

Таблетка, покрытая кишечно-растворимой оболочкой, препарата Полокард не растворяется в желудке, в результате чего уменьшается раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

Показания к применению

– профилактика тромбообразования при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, компенсированная и декомпенсированная ишемическая болезнь сердца);

– профилактика тромбообразования при нарушениях мозгового кровообращения по ишемическому типу;

– профилактика образования тромбов у пациентов с повышенным риском их возникновения (после операций на сердце и сосудах).

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно- кишечное кровотечение;

• нарушение свертывания крови (напр., гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиэктазия, тромбоцитопения);

• бронхиальная астма и полипы носа;

• тяжелая печеночная и почечная недостаточность;

• последние 3 месяца беременности;

• период кормления грудью;

• детский возраст до 16 лет.

Беременность и период лактации

Применение во время кормления грудью

Противопоказано кормление грудью во время терапии ацетилсалициловой кислотой.

Способ применения и дозы

Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

В случае пропуска очередной дозы препарата Полокард

В случае непринятия очередной дозы препарата, необходимо принять ее как можно скорее. Если уже пришло время приема следующей дозы, не следует принимать дозу, которая не была принята вовремя. Запрещается принимать двойную дозу препарата.

В случае приема увеличенной дозы препарата Полокард

В случае отравления необходимо немедленно обратиться к врачу.

Первые симптомы отравления: учащенное дыхание, шум и звон в ушах; также может появиться тошнота, рвота, потливость, в тяжелых случаях дезориентация и летаргический сон.

Побочное действие

– тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения, шум в ушах, кожная сыпь, кровотечение из слизистых оболочек, изменения в общем анализе крови, нарушение функций печени и почек, гипогликемия. В некоторых случаях могут развиваться кровоточащие пептические язвы с перфорацией. При появлении черного дегтеобразного стула необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу;

– повышенная чувствительность (особенно у пациентов с хронической крапивницей): ангионевротический отек, спазм бронхов, сильный насморк, шок, крапивница, слезотечение, коллапс, потеря сознания. У пациентов с повышенной чувствительностью в течение 3 часов с момента приема ацетилсалициловой кислоты могут возникнуть побочные эффекты. Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты, что может усилить симптомы мочекислого диатеза.

Симптомами передозировки может быть головокружение и шум в ушах.

У некоторых пациентов во время приема препарата могут появиться другие побочные эффекты. При появлении других симптомов побочного действия, не упомянутых в инструкции, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Полокард может усиливать действие:

пероральных антикоагулянтов и гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины), инсулина, метотрексата, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, алкоголя, вальпроевой кислоты, сульфаниламидов, дигоксина, барбитуратов, соединений лития.

Читайте также:  Цитрамон (таблетки) и алкоголь - совместимость

Полокард может ослаблять действие:

противоподагрических препаратов, увеличивающих выведение мочевой кислоты (пробенецид, сульфинпиразон), некоторых противоревматических средств (дифлунисал, фенопрофен, ибупрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, сулиндак), антигипертензивных средств, антагонистов альдостерона (напр., спиролактон) и петлевых мочегонных средств (напр., фуросемид).

Меры предосторожности

• при нарушении функции печени и почек – возможно усиление побочного действия препарата;

• в случае дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;

• перед хирургическим вмешательством. Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, по крайней мере, за 5 дней до операции;

• в случае бронхиальной астмы, хронических болезней дыхательных путей, сенной лихорадки – у таких пациентов могут участиться приступы астмы, отек кожи и слизистой оболочки, а также появиться крапивная лихорадка.

При лечении ацетилсалициловой кислотой запрещается употреблять алкоголь, поскольку он повышает риск усиления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применение у детей

Применение ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 16 лет противопоказано (в случае вирусного заболевания, особенно гриппа и ветряной оспы, может привести к развитию синдрома Рейе).

Применение у пациентов с нарушением функций печени и/или почек

Применение у пациентов преклонного возраста

Пациенты старше 65 лет, у которых понижается функциональная работоспособность почек и чаще проявляется раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и возникают желудочно- кишечные кровотечения, должны применять ацетилсалициловую кислоту в меньших дозах и с большими временными интервалами.

Вождение транспортных средств и обслуживание работающих механических устройств

В связи с возможностью развития головокружения на фоне приема препарата следует соблюдать осторожность пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Какие лекарства можно сочетать с алкоголем?

Вопросы сочетания алкоголя и лекарственных препаратов волнуют многих. Причем в разных комбинациях: можно ли одновременно пить антибиотики и горячительные напитки, допускается ли использование алкоголя на фоне приема гормонов и т. д. Также многих интересует, есть ли такие лекарства, которые можно сочетать с напитками с градусом, чтобы не было никаких последствий.

Отвечает врач-терапевт высшей категории, заведующая терапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Ольга Саакян:

— Все спиртные напитки содержат этанол (этиловый спирт), который оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. В зависимости от концентрации этанол последовательно вызывает потерю болевой чувствительности, возбуждение (как следствие, повреждение клеток коры головного мозга), заторможенность реакции и проблемы с координацией.

И алкоголь, и лекарства расщепляются в печени. Употребление горячительных напитков заставляет печень вырабатывать больше ферментов, ускоряющих распад веществ. Это, в свою очередь, влияет на продолжительность действия лекарства. Кроме того, алкоголь может усиливать или ослаблять побочные эффекты лекарств.

Какие препараты можно сочетать с алкоголем, чтобы не было последствий?

Существуют препараты-сорбенты, которые вполне могут сочетаться со спиртным. Действие таких препаратов уменьшает токсичное воздействие алкоголя на организм. С осторожностью следует употреблять такие препараты при острых инфекционных заболеваниях, гепатите, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Сразу после употребления спиртных напитков, особенно во время застолья, можно принять препараты-ферменты, которые помогут организму справиться с расщеплением алкоголя.

Стоит также отметить, что существуют лекарственные формы тех или иных препаратов, содержащие этиловый спирт (спиртовой раствор, настойки и др.). Но во всех случаях особенности технологии производства не снижают эффективность препарата. На упаковке или в инструкции-вкладыше для таких препаратов в обязательном порядке содержится информация о наличии в составе препарата этилового спирта. Эта информация необходима тем людям, которые имеют заболевания печени, проходят курс лечения алкогольной зависимости.

Не стоит рисковать

Несмотря на то, что указанные выше препараты можно использовать с алкоголем, все же не стоит экспериментировать со своим здоровьем. Ведь эффект от употребления алкоголя при приеме лекарств может быть абсолютно разным, в том числе и опасным для жизни. Так, например:

— Взаимодействие алкоголя с клонидином приводит к сильному снотворному эффекту и сопровождается длительной потерей сознания вплоть до летального исхода. При сочетании спиртного и препарата происходит ускоренное проникновение алкоголя в кровоток и в мозг, человек быстрее и сильнее пьянеет.

— Алкоголь усиливает действие антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирина, дикумарина, синкумара, фенилина и других). Это чревато возникновением обильных внутренних кровотечений, которые могут возникнуть как в желудочно-кишечном тракте, так и в головном мозге, что может привести к инсульту или параличу.

— Алкоголь снижает эффективность противозачаточных средств.

— Употребление спиртного нейтрализует действие антидепрессантов. Более того, при взаимодействии с некоторыми из них результатом может стать усиленное сердцебиение, значительное повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза и кровоизлияния в мозг.

— Алкоголь очень опасен для людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку вызывает резкие скачки уровня сахара в крови, которые, в свою очередь, могут спровоцировать потерю сознания, накопление в крови токсичного ацетальдегида.

— Алкоголь усиливает токсичные свойства антибиотиков, вызывая симптомы интоксикации, — головную боль, тошноту — и полностью обнуляет лечебный эффект, то есть прием препаратов становится бесполезным.

Читайте также:  Димедрол (таблетки) и алкоголь - совместимость

— При совместном употреблении спиртного с анальгетиками (обезболивающими препаратами) повышается риск побочных эффектов. Могут проявиться головная боль, шум в ушах, сонливость и заторможенность.

— В сочетании с антигистаминными препаратами возможно усиление аллергических реакций, резкое падение давления вплоть до потери сознания.

— Нельзя употреблять алкоголь совместно с психотропными препаратами (антидепрессантами, нейролептиками и др.), поскольку спиртное усиливает их воздействие на центральную нервную систему и может привести к состоянию, сопровождающемуся галлюцинациями, тошнотой, судорогами, поражением дыхательного центра вплоть до остановки дыхания.

— Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола (обезболивающего и жаропонижающего препарата) на печень.

— Несовместимы со спиртным препараты для нормализации артериального давления, поскольку это чревато резкими скачками давления, к тому же сводится к нулю действие антигипертензивной терапии.

— Взаимодействие алкоголя со снотворными и транквилизаторами чревато интоксикацией и мозговой комой.

Препараты НПВС и их совместимость с алкоголем

Боль является естественной реакцией организма на любые патологические процессы, происходящие в нём. Терпеть болевой синдром не нужно. Поэтому врачи наряду с назначенной терапией часто прописывают пациенту и обезболивающие препараты, которые параллельно снимают воспалительные процессы. Такие лекарственные средства относят к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Нестероидный — означает негормональный. Популярность такой группы лекарственных средств вынуждает большинство пациентов задать вопрос, а можно ли сочетать противовоспалительные препараты алкоголем, если период лечения пришёлся на праздник. В тонкостях приёма препаратов НПВС разбираемся ниже.

  • НПВС: показания к применению и механизм действия
  • Противопоказания к приёму препаратов
  • Побочные эффекты от НПВС
  • НПВС и спиртные напитки
    • Ибупрофен и его производные с алкоголем
    • Деклофенак и его аналоги с алкоголем
    • Парацетамол и его производные с алкоголем
  • Правила приема НПВС

НПВС: показания к применению и механизм действия

Чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты назначают людям с воспалительными процессами в суставах. Это может быть артрит, ревматизм и пр. Однако из-за своих свойств лекарственные средства этой группы могут назначать и как жаропонижающее при лихорадочных состояниях, и как обезболивающее при зубной или головной/мышечной боли.

Нестероидные лекарственные препараты действуют по принципу блокировки гормоноподобного вещества простагландина, который собственно и отвечает за воспалительный процесс и боль в организме. Однако мало кто знает, что это же вещество в организме отвечает и за выработку здоровой желудочной слизи, которая защищает стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты (желудочного сока). Соответственно, при попадании в организм НПВС прекращается не только воспалительный процесс и блокируется боль, но и останавливается выработка этой самой защитной слизи, что грозит пациенту формированием как минимум эрозийных образований на стенках желудка. В худшем случае возможно формирование язвы.

Важно: прием НПВС необходимо сочетать с лекарственными препаратами, улучшающими выработку желудочной слизи. К таким относится Ранитидин. Не забывайте спрашивать у лечащего врача, чем можно защитить желудок при терапии НПВС.

Противопоказания к приёму препаратов

Известно, что нестероидные противовоспалительные препараты можно принимать не всем. Так, основными группами пациентов, которым противопоказан приём НПВС, являются:

  • Пациенты, имеющие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва и пр.).
  • Пациенты с астматическими патологиями.
  • Пациенты, имеющие болезни почек и печени.
  • Лица, имеющие проблемы с сердцем и с сосудами. Категорически противопоказаны НПВС пациентам, перенесшим в недавнем времени аорто-коронарное шунтирование.

Такой группе пациентов лечащий врач может подобрать для лечения и купирования боли препараты из группы анальгетиков.

Побочные эффекты от НПВС

Самым главным побочным эффектом от приема нестероидных противовоспалительных препаратов является язва желудка и эрозийные проявления на его слизистой или слизистой кишечника. Также возможны проявления желудочно-кишечных кровотечений, которые могут проявиться не сразу. Именно поэтому так важно контролировать состояние здоровья пациента во время нестероидной терапии. То есть, один раз в квартал для пациентов с артритом (принимающих НПВС длительно) необходимо сдавать анализ крови на биохимию и один раз в год делать УЗИ органов ЖКТ.

НПВС и спиртные напитки

Учитывая, что нестероидные противовоспалительные препараты крайне резко воздействуют на слизистую желудка и кишечника, то сочетать такие лекарственные средства с алкоголем категорически запрещено. Дело в том, что этанол сам по себе разъедает слизистую стенок желудка, обжигая её. А если учесть, что препараты НПВС тормозят выработку защитной слизи, то риск получить желудочно-кишечное кровотечение увеличивается на 50%. То есть, если на фоне терапии НПВС выпить спиртное, то язва или эрозия возникнут со 100%-ной вероятностью. Внутреннее кровотечение может проявиться с вероятность 50-70%. Помимо этого алкоголь с различными препаратами группы нестероидных противовоспалительных может вступать и в другие реакции, оказывая негативное воздействие на организм и его системы, в зависимости от самого препарата.

Ибупрофен и его производные с алкоголем

К группе таких препаратов от боли относят Нурофен, Буфен и пр. Как правило, эти лекарственные средства прописывают детям при температуре, боли и воспалениях. Однако взрослые могут принимать такие лекарства при подагре или ревматизме. Сочетать спиртное и эти препараты запрещено ввиду высокого риска возникновения язвы желудка. Гастрит в этом случае — это самое простое, что может постичь нерадивого пациента. Кроме того, если препарат назначен для снижения жара, то в сочетании с алкоголем эффективность препарата будет нулевой.

Читайте также:  Бензонал (таблетки) и алкоголь - совместимость

Деклофенак и его аналоги с алкоголем

Препарат Деклофенак относят к группе производных фенилуксусной кислоты. Производными Деклофенака являются Вольтарен, Ортофен, Диклоберл и пр. Препараты применяются для снятия боли и повышенной температуры. Препараты этой группы при сочетании с алкоголем не только наносят вред органам ЖКТ, но и сильно угнетают центральную нервную систему, а также разрушают печень, что может привести даже к циррозу. Стоит отметить, что цирроз никак себя не проявляет вплоть до самой запущенной и тяжелой стадии.

Парацетамол и его производные с алкоголем

Этот препарат, относящийся к НПВС, считается самым безобидным среди нестероидных противовоспалительных. Именно поэтому его часто назначают детям при повышенной температуре. Однако мало кто знает, что если сочетать этанол и парацетамолсодержание лекарства, то на печень будет оказано сильное токсическое воздействие, что приведет к печеночной недостаточности.

Важно: все вышеперечисленное относится и к комбинированным препаратам группы НПВС. При соединении их с алкоголем страдают печень, желудок, кишечник и ЦНС. К комбинированным препаратам относят Стримол, Цитрамон и пр.

Правила приема НПВС

Чтобы не навредить своему организму и при этом обеспечить терапевтический эффект от приема НПВС, необходимо придерживаться ряда приведенных ниже правил:

  • Самое важное — полностью исключите алкоголь и все спиртосодержащие препараты из своей жизни на период терапии с помощью НПВС.
  • Препараты нестероидной группы противовоспалительных следует принимать исключительно на сытый желудок. На голодный желудок таблетки будут сильно раздражать слизистую.
  • Следует запивать таблетки водой. При этом выпить нужно как минимум стакан чистой воды.
  • Не забывайте вести список всех препаратов, которые принимаете. И если ваш лечащий врач назначит вам новое лекарство, попросите его грамотно включить новые пилюли в лечебный «рацион» так, чтобы они не вступали в негативную реакцию друг с другом и, соответственно, не наносили вред организму. Это очень важно, поскольку, вступив в реакцию между собой, препараты могут спровоцировать внутреннее кровотечение и пр.
  • Принимайте НПВС в строго назначенное время. Если это утро, то не стоит менять указания врача и выпивать лекарство вечером. Врач знает, в какое время суток НПВС действую максимально эффективно в конкретном случае с конкретным пациентом.
  • Ни в коем случае не меняйте самостоятельно дозу препарата. Самовольные решения в изменении дозы могут привести к нежелательным и негативным последствиям.

Важно: если вы обратили внимание на то, что прописанное НПВС не оказывает ожидаемого терапевтического эффекта, не стоит мучить свой организм лишними токсическими воздействиями на него. Лучше обратитесь к лечащему врачу для смены препарата на другой из той же группы.

Взаимодействие между Кардикет и Алкоголь при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Кардикет и Алкоголь.

Кардикет

  • Изосорбида динитрат
  • Этанол

Применение изосорбида динитрата с гипотензивными средствами (например, бета-адреноблокаторами, диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом и этанолсодержащими средствами может привести к усилению гипотензивного действия изосорбида динитрата.

При совместном применении Кардикета с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом , хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных кальциевых каналов» и дигидроэрготамином возможно усиление выраженности снижения АД.

При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за больным. Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены. При применении Кардикета пролонгированного действия 120, в случае возникновения приступа стенокардии, – для купирования возникшего приступа стенокардии следует дополнительно применять быстродействующие нитраты. Для профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально подбирать дозу препарата. На фоне лечения возможно снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»; при употреблении этанола , выполнении физических упражнений и жаркой погоде, а также усиление стенокардии при резком снижении АД, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные «нитратные реакции»).

На фоне лечения возможно снижение АД и появление головокружения при резком переходе из положения “лежа” или “сидя” в положение “стоя”, при употреблении алкоголя , при выполнении физических упражнений и жаркой погоде, а также возможно усиление стенокардии при резком снижении АД, развитие ишемии вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные “нитратные реакции”).

При совместном применении изосорбида динитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом , хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, этанолом , дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта. При комбинированном назначении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида динитрата в ЖКТ.