Метфогамма 1000 и Алкоголь

Метфогамма 1000 и Алкоголь

Результат проверки совместимости лекарства Метфогамма 1000 и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения данным препаратом.

Взаимодействует с препаратом: Алкоголь (Спирт этиловый, Этанол, Этиловый спирт)

При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.

Сервис проверки совместимости лекарств и алкоголя. Вся информация предоставлена как есть и не может служить единственным источником для принятия решения. В работе над сайтом использована официальная информация из инструкций лекарственных средств с сайтов РЛС и Видаль. Алкоголь – это яд, который может вызывать тяжелые полиорганные нарушения, даже в незначительных количествах. Метаболизируется в печени и поэтому может повышать токсичность препаратов, которые разлагаются преимущественно с участием печеночных ферментов. Соблюдайте осторожность!

  • Метфогамма 500
  • Метфогамма 850
  • Метформин
  • Метформин лонг канон
  • Метформин мв-тева
  • Метформин-рихтер
  • Метформин-тева
  • Мефлохин
  • Миакальцик
  • Миал эдас-401
  • Мибг, i
  • Миг 400

2018-2020 AlkogoLEK.ru (АлкогоЛЕК)

Сервис осуществляет полуавтоматическую проверку взаимодействия чистого алкоголя, этилового спирта, самогона, денатурата, пива и других алкогольных и слабоалкогольных напитков с лекарственными средствами. За исключением продуктов, растворов и субстанцией содержащих этанол в следовых концентрациях (кефир, квас, айран, тан, кумыс, конфеты, капли на спиртовой основе для приема внутрь в количествах, предписываемых инструкцией). Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено – означает, что выбранное лекарство и алкоголь допустимо принимать вместе, либо эффекты их совместного применения в настоящее время недостаточно изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Требуется консультация специалиста.

Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие выбранного лекарства и алкоголя, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать терапевтический эффект от использования препарата, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

“Метформин” и алкоголь: совместимость

Препарат «Метформин» – это очень эффективное средство для лечения диабета, а также ожирения. Почему-то многие потребители думают, что сочетание таких компонентов, как «Метформин» и алкоголь, абсолютно безопасно для человеческого здоровья. Но так ли это на самом деле? Рассмотрим в этой статье.

Несколько слов о препарате

Он является синтетическим веществом и используется при лечении инсулинозависимого диабета второй степени. Препарат является очень эффективным, более безопасным в сравнении с другими медикаментозными средствами. Также лекарство имеет меньше противопоказаний к применению.

Противопоказания

Прежде чем рассматривать совместимость таких средств, как «Метформин» и алкоголь, рассмотрим основные противопоказания к применению данного лекарства:

  • серьезные заболевания почек и печени;

  • болезни сердца и легких;
  • неправильное мозговое кровообращение;
  • нельзя использовать средство беременным женщинам, а также во время кормления грудью;
  • запрещено использовать лекарство при хроническом алкоголизме;
  • лактацидоз.

Как действует спиртное на людей, страдающих диабетом

Перед тем как выяснять, как поведет себя человеческий организм при комбинировании данного препарата с алкоголем, нужно разобраться, как влияет на нас алкоголь в целом.

Обратите внимание на то, что при употреблении спиртных напитков блокируется выделение гликогена в печени, и при этом значительно повышается количество инсулина. В таком случае значительно увеличивается риск развития такого заболевания, как гипогликемия.

Но это далеко не все. Регулярное употребление горячительных напитков способствует разрушению мембран клеток. Угроза состоит в том, что сахар, попадающий в организм, сразу же проникает в клетки, минуя защитные мембраны. Это говорит о том, что содержание глюкозы в крови значительно понижается. Таким образом, человек, страдающий диабетом, не может насытить свой организм из-за постоянного чувства голода.

Поэтому во время употребления алкогольных напитков настоятельно рекомендуется включить в пищу углеводы. Только таким образом риск развития гипогликемии можно минимизировать. По словам специалистов, диабетики должны тщательно следить за своим рационом и соблюдать диету, не включающую в себя алкоголь.

Даже двадцать пять граммов водки поспособствуют снижению количества сахара в крови. Поэтому чем большее количество спиртных напитков вы выпьете, тем заболевание будет тяжелее протекать.

«Метформин» и алкоголь: совместимость

Согласно инструкции по применению препарата, а также рекомендациям врачей, нельзя совмещать данное средство против диабета со спиртными напитками. Основная опасность заключается в риске развития различных осложнений с лактоцидозом.

Особенности лактоцидоза

Данное состояние при диабете считается очень опасным, может привести к летальному исходу. Обычно такое осложнение встречается крайне редко. Чаще всего этому подвергаются люди, имеющие алкогольную зависимость. Если пациент проходит курс лечения препаратом «Метформин» и алкоголь при этом принимает, то существует огромный риск образования молочнокислого ацидоза.

Алкоголь действует на организм больного таким образом, что способен повысить количество лактата в разы, подобное происходит даже в организме обычного здорового человека.

Ученые проводили специальные исследования, в результате которых удалось установить, что такая комбинация, как «Метформин» и алкоголь, значительно повышает концентрацию в крови лактата от трех до тринадцати раз. Во время проведенных экспериментов бралась правильная терапевтическая дозировка самого лекарства и один грамм алкоголя на килограмм человеческого веса.

Серьезная нехватка витаминов

Одной из самых распространенных причин лактацидоза является дефицит витаминов в организме. В особенности речь идет о витамине В1. «Метформин» и алкоголь, отзывы о взаимодействии которых вы можете прочитать в данной статье, при совместном употреблении приводят к дефициту данного витамина. Такое состояние значительно ухудшается у людей, постоянно принимающих большое количество спиртных напитков.

Читайте также:  Клостилбегит (таблетки) и алкоголь - совместимость

Что происходит с организмом после применения алкоголя

«Метформин» можно ли с алкоголем принимать? Этот вопрос волнует многих людей, проходящих курс лечения этим препаратом. Окончательный ответ врачей – нет, потому что в организме начнут происходить нежелательные процессы, а именно:

  • витамин В1 будет плохо всасываться в пищеварительном тракте, а значит организм будет нуждаться в дополнительных источниках этого вещества;
  • при регулярном употреблении алкогольных напитков в организме будет наблюдаться острый дефицит витамина В1;
  • ну и, конечно, увеличение риска лактацидоза в несколько раз.

Подумайте, готовы ли вы к таким жертвам.

Гипоксия

Одновременное употребление таких веществ, как «Метформин» и алкоголь (совместимость, отзывы описаны в данной статье), приводит к кислородному голоданию головного мозга. В результате этого может появиться такое заболевание, как гипоксия – неправильное снабжение клеток кислородом.

Данное состояние возникает вследствие закупорки кровеносных сосудов небольшими сгустками крови. Именно из-за этого человек может почувствовать некую эйфорию после распития спиртных напитков. При этом речь идет не только об алкоголе с большим содержанием спирта, но также и о вине, пиве, сидре и так далее.

В любом спиртосодержащем напитке находится этил, который приводит к закупорке сосудов.

Неправильная работа почек

Ни в коем случае не стоит совмещать данный препарат с алкоголем, если человек имеет серьезные заболевания почек. Выпив даже небольшое количество алкогольного напитка, в то время как в его организме находятся активные вещества «Метформина», он рискует получить очень опасные побочные проявления.

Что произойдет с печеночными ферментами

Обратите внимание на то, что алкоголь способен ингибировать работу печеночных ферментов. А это, в свою очередь, приведет к гипогликемии. Если же в крови находятся активные компоненты препарата, то результатом данного комбинирования может быть гипогликемическая кома.

Учтите, что такое состояние очень просто перепутать с обычным алкогольным опьянением. Но в этом случае нужно действовать решительно и незамедлительно. Вызовите скорую помощь и обязательно расскажите о сочетании алкоголя с «Метформином».

Если же человек не потерял сознание, то врачи рекомендуют предложить ему сладкий чай или же дать конфету.

Последствия

Регулярно совмещая алкоголь и «Метформин», можно получить следующие проявления:

  • резко снизится артериальное давление (в некоторых случаях, наоборот, повысится);
  • слабость во всем теле, потеря координации движений, помутнение сознания;
  • безразличие к своей жизни и к окружающим;
  • очень частое и поверхностное дыхание.

«Метформин» и алкоголь: через сколько можно принимать

После того как вы выпили алкогольный напиток, принимать препарат «Метформин» можно не раньше, чем через двое суток. Обычно такого времени достаточно для того, чтобы восстановить функции почек. При этом учтите, что под алкоголем подразумевается не только употребление спиртных напитков, но также и лекарств с содержанием спирта.

Ни в коем случае не принимайте «Метформин» раньше чем через несколько суток даже после употребления любой спиртовой настойки или спиртосодержащего сиропа.

Пациентам молодого возраста алкоголь после «Метформина» можно принимать через восемнадцать-двадцать часов. Для людей пожилого возраста не установлено такого временного промежутка. Учтите, что срок выведения лекарства при больной печени или почках будет увеличен в несколько раз.

Согласно инструкции по применению, данный препарат нужно принимать два-три раза в день, поэтому нет никакой возможности комбинировать его с алкогольными напитками.

Отзывы пациентов и докторов

К счастью, врачами зафиксировано не столь много случаев развития лактоцидоза. Однако тенденция к этому увеличивается с каждым годом. Вряд ли хоть один пациент, испытавший на себе данное заболевание, захочет комбинировать спиртосодержащие напитки и «Метформин» (или же другие сахаропонижающие препараты).

Очень важно для диабетиков научиться распознавать признаки данного недуга. Согласно отзывам пациентов, такое состояние характеризуется слабостью в мышцах, частыми потерями сознания, головными болями и слабостью во всем теле. Если же состояние начинает ухудшаться, то к этим симптомам прибавляются также головная боль, рвота и тошнота. После этого человек может впасть в кому. Самые прогрессирующие случаи обычно приводят к летальному исходу.

Конечно, каждый врач подтверждает тот факт, что сочетать алкоголь и сахаропонижающие препараты ни в коем случае нельзя. Однако далеко не все пациенты прислушиваются к советам докторов. Некоторые из них делают паузы между приемами данных веществ. «Метформин» и алкоголь (через сколько можно принимать, описано в данной статье) можно сочетать только в том случае, если между применением лекарственного препарата делается большая пауза. Но с точки зрения правильного лечения это делать абсолютно противопоказано. Будьте здоровы!

Таблетки Метформин и алкоголь: совместимость

Побочные эффекты Метформина

Метформин у непьющего человека может вызвать:

  • чувство тошноты;
  • ухудшение общего состояния;
  • иногда – диарею;
  • редко – гипогликемию (снижение уровня глюкозы) и анемию (снижение уровня фолиевой кислоты).
  • очень редко – молочнокислый ацидоз.

Если человек во время лечния Метформином примет даже малую дозу алкоголя, молочнокислый ацидоз разовьется стремительно быстро. Сочетание этанола и некоторых лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям. Алкоголь и Метформин могут привести к летальному исходу, что доказано проведенными исследованиями.

Лекарства на основе Метформина

Пол века назад существовали такие препараты для лечения сахарного диабета, как фенформин, буформин и метформин. Первые два быстро приводили к отравлению молочной кислотой, что нельзя сказать о метформине. Препарат являеся одним из наиболее эффективных лекарств против диабета. Производят его из французской сирени и козьей руты. Метформин имеет и другие названия: Сиофор, Глиформин, Метфогамма, Формин плива.

Читайте также:  Римантадин (таблетки) и алкоголь - совместимость

Принимать эти препараты можно после консультации с врачом. Самовольный прием подобных лекарственных средств может приводить к резкому снижению глюкозы, коме или смерти.

Молочнокислый ацидоз – смертельная опасность

Метформин – сложное лекарство, которое иногда может спровоцировать нарушение обмена веществ. Особенную опасность он представляет для любителей алкоголя. Объясняется это тем, что у алкоголиков и без того нарушен обмен веществ, что вызывает избыточную выработку молочной кислоты.

У людей, страдающих алкоголизмом или диабетом, развитие молочнокислого ацидоза может стать по причине приема метанола, низкого давления, печеночной, почечной или сердечной недостаточности, дисфункция легких.

Как проявляется молочнокислый ацидоз

Проявление молочнокислого ацидоза выражается в следующих симптомах:

  • сильная тошнота, постоянно усиливающаяся рвота;
  • развивается слабость и апатия;
  • боль в мышцах и в груди;
  • дыхание глубокое и шумное;
  • давление падает, кожа бледнеет, становятся холодными руки и ноги, черты лица заостряются.

У больного может наступить острая сердечная недостаточность из-за нехватки кислорода и гипоксия мозга. Человек может потерять сознание и умереть. Его следует немедленно госпитализировать и начать лечить.

Алкоголь и Метформин в организме

Метформин остается в организме человека до 7 часов, поэтому принимать его следует трижды в день. Алкоголь же попадает в кровь моментально. Контактируя с Метформином, начинается вырабатываться молочная кислота и развиваться лактоацидоз. Это означает, что принимать алкоголь можно спустя через 6-7 часов после употребления препарата. Но, если желудок пьющего полон, то всасывание алкоголя будет происходить медленнее. Поэтому 6 часов для предотвращения встречи Метаформина и алкоголя – не достаточно. Чтобы не развился лактоацидоз лучше пропустить два приема лекарства вместо одного.

Алкоголь в организме диабетиков может блокировать выработку некоторых печеночных ферментов. Это приводит к гипогликемии.

Неизвестно, как отреагирует организм больного сахарным диабетом на совместное употребление Метаформина и алкоголя. Ясно одно, что принимать их вместе не следует. Так как это грозит комой или смертью человека. Опасны даже минимальные дозы алкоголя. Поэтому не стоит вредить собственному здоровью и жизни.

Метфогамма® 500

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное наименование Метформин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метформина гидрохлорид 500 мг (соответствует 389,9 мг метформина);

вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолят, Повидон 30, крахмал кукурузный, кремния диоксид безводный, магния стеарат;

состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза), макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, тальк очищенный

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, диаметр – 10.9 – 11.4 мм, высота – 6.2 -7.0 мм

Фармакотерапевтическая группа

Сахароснижающие препараты для перорального приема

Код АТХ A10BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет -50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменённом виде почками. Период полувыведения составляет 1,5-4,5 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Фармакодинамика

Метфогамма®500 тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2

Способ применения и дозы

Доза препарата Метфогамма®500 устанавливается индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 500-1000 мг в сутки, возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.

Поддерживающая суточная доза препарата составляет 1000-2000 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 3000 мг. Таблетки Метфогамма®500 следует принимать во время еды, целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Курс лечения препаратом является длительным.

Вследствие повышенного риска развития лактатацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Принимать препарат следует непосредственно перед едой.

– тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, “металлический” вкус во рту

– гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах)

В редких случаях

– лактатацидоз (требует прекращения лечения), при длительном лечении – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания)

В отдельных случаях

– изменения функциональных проб печени или гепатит, проходящие после отмены препарата

– эритема, зуд, крапивница

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату

диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома

выраженные нарушения функции почек

сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда

острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактатацидоза

лактатацидоз и указания на него в анамнезе

беременность и период грудного вскармливания

хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии

нарушение функции печени

применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества

Читайте также:  Диакарб (таблетки) и алкоголь - совместимость

соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут)

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензин превращающего фермента, производными клофибрата, циклофосфамидом, ß-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия Метфогамма®500. При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “петлевыми” диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия Метфогамма®500.

Циметидин замедляет выведение Метфогамма®500, вследствие чего увеличивается риск развития лактатацидоза.

Метфогамма®500 может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). При одновременном приеме алкоголя возможно развитие лактатацидоза.

При комбинированной терапии препаратом Метфогамма®500 с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме. Возможно применение препарата Метфогамма®500 в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактотацидоза.

Применение у детей

Нет данных об эффективности и безопасности применения препарата Метфогамма®500 у детей и подростков до 18 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат Метфогамма®500 при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами назначается с осторожностью, так как могут развиться эффекты подобные действию алкоголя.

При сочетании Метфогамма®500 с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При лечении препаратом Метфогамма®500 могут развиться эффекты, подобные действию алкоголя.

Передозировка

При передозировке препарата Метфогамма®500 возможно развитие лактатацидоза. Ранними симптомами лактатацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Причиной развития лактатацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.

Лечение: немедленно прекратить приём препарата. Больного срочно госпитализировать и определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 или по 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Препарат нельзя использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ,

Голлштрассе 1, Д-84529 Титтмонинг, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальвер штрассе, 7, 71034 Бёблинген, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Казахстана претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в Республике Казахстан и Средней Азии,

050022, Алматы, ул. Богенбай батыра 148, оф. 303

Метфогамма 850 и Метформин и Спирт этиловый

Проверка совместимости препаратов Метфогамма 850 и Метформин и Спирт этиловый. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействует с препаратом: Метформин

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина .

Взаимодействует с препаратом: Спирт этиловый (Алкоголь, Этанол, Этиловый спирт)

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактацидоза.

Взаимодействует с препаратом: Спирт этиловый (Алкоголь, Этанол, Этиловый спирт)

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактацидоза.

Взаимодействие не обнаружено.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, “Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях” под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.

  • Метфогамма 850-Авамис
  • Метфогамма 850-Авандаглим
  • Метфогамма 850-Авандамет
  • Метфогамма 850-Авандия
  • Метфогамма 850-Авекорт
  • Метфогамма 850-Агапурин
  • Метфогамма 850-Агеста
  • Метфогамма 850-Агренокс
  • Метфогамма 850-Адваграф
  • Метфогамма 850-Адвантан
  • Метфогамма 850-Адвил
  • Метфогамма 850-Адвил для детей

2018-2020 Combomed.ru (Комбомед)

Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено – означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.