Лозартан и алкоголь: взаимодействие антигипертензивного средства и спиртного

Лозартан и алкоголь: взаимодействие антигипертензивного средства и спиртного

Заболевания сердца и кровеносных сосудов являются самыми распространенными проблемами со здоровьем у современного человека.

Наиболее часто возникающие причины смерти от болезней сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда и такая патология как ишемическая болезнь сердца.

Лишь от инфаркта в мире гибнет ежегодно более 15 миллионов человек.

Самая распространенная патология из неинфекционных заболеваний – это гипертония (повышенное артериальное давление).

По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, в мире насчитывается более миллиарда человек, страдающих от гипертонической болезни.

Девять миллионов жителей планеты ежегодно погибает от проблем со здоровьем, вызванных гипертонией.

Фармацевтические компании выпускают большое количество лекарственных средств для борьбы с гипертонией и сердечными патологиями, и одно из таких средств – Лозартан.

Поскольку этот медикамент может назначаться на длительный срок лечения, у пациентов возникает вопрос: допускается ли совмещать Лозартан и алкоголь?

Характеристика лекарственного средства Лозартан

Перед тем, как рассматривать совместимость Лозартана и алкоголя, необходимо изучить описание этого препарата. Лозартан (Losartanum) относится к антигипертензивным средствам, входит в категорию «антагонисты рецепторов ангиотензина II».

Его химическая формула: C22H23ClN6O. Вещество выглядит как порошок белого цвета, кристаллический.

Химическая формула Лозартана

Хорошо растворяется в воде и этиловом спирте, имеет низкую растворимость в органических растворителях. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь, с дозировкой 50 или 100 мг действующего вещества.

При употреблении в дозировке не более 100 мг в сутки, Лозартан и его активный метаболит не скапливаются в организме в значительном количестве, способном повлиять на физиологические процессы. В инструкции к препарату не оговаривается взаимодействие Лозартана с алкоголем.

Из каких компонентов состоит препарат

Таблетк Лозартан покрыты оболочкой, имеют двояковыпуклую поверхность. Цвет – белый или очень близкий к белому.

Форма выпуска препарата Лозартан

В составе находятся следующие компоненты:

  1. калиевая соль лозартана (действующее вещество) – 50 или 100 мг;
  2. тальк;
  3. картофельный крахмал;
  4. моногидрат лактозы;
  5. диоксид титана;
  6. пропиленгликоль;
  7. гипромеллоза 2910.

На чем базируется действие лекарства

Лозартан вместе со своим активным метаболитом блокируют восприимчивость рецепторов ангиотензина II (подтипа АТ1), которые расположены в следующих тканях:

  • головной мозг;
  • сердце;
  • надпочечники (корковое вещество);
  • печень;
  • почки;
  • гладкая мышечная оболочка кровеносных сосудов.

В результате снижения артериальной вазоконстрикции уменьшается общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов, снижается давление крови в аорте и малом круге кровообращения, в сосудах легких.

Снижение уровня норадреналина при употреблении лекарства Лозартин

Также Лозартан:

  1. противодействует развитию гипертрофических процессов в миокарде;
  2. уменьшает уровень норадреналина в кровеносном русле, затормаживает выделение альдостерона;
  3. не позволяет происходить задержке натрия и воды в человеческом организме, при этом не оказывает натрийуретический эффект (вывод натриевых ионов вместе с мочой);
  4. производит диуретический эффект за счет понижения мочевой кислоты в крови, увеличивая ее выделение в составе слюны;
  5. улучшает толерантность к физическим нагрузкам для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью;
  6. усиливает активность ренина в составе плазмы крови.

Показания для назначения Лозартана

Врачи назначают пациентам Лозартан в следующих ситуациях:

  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность хронического типа (как один из компонентов комплексной терапии в случае неэффективности или индивидуальной непереносимости препаратов-ингибиторов АПФ);
  • уменьшение риска возникновения инсульта у пациентов, страдающих от гипертрофированного левого желудочка и артериальной гипертензией;
  • обеспечение защиты почечной функции у больных сахарным диабетом второго типа, страдающих протеинурией (чтобы уменьшить прогрессирующее поражение почек и предотвратить терминальную стадию, требующую выполнения диализа).

Как Лозартан взаимодействует с алкоголем

Лозартан и спиртное не рекомендуется принимать вместе. Когда этиловый спирт попадает в организм человека, он расширяет кровеносные сосуды, а Лозартан имеет такое же действие. В результате артериальное давление может опуститься до слишком низких значений, что создаст угрозу для здоровья.

Ухудшение потенции, как одно из негативных последствий смешивания Лозартана и спиртного

В зависимости от индивидуальной чувствительности, возможны следующие эффекты:

  1. ухудшение потенции у мужчин;
  2. повышенная потливость;
  3. нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  4. головокружение, головная боль.

Возможные негативные эффекты от сочетания

Тем, кто употребляет Лозартан, можно ли пить алкоголь? Один-два бокала слабоалкогольных спиртных напитков или 1-2 рюмки крепкого алкоголя выпить можно, но не каждый день, а 1-2 раза в неделю.

Но при этом следует учитывать, что алкоголь создает нагрузку на печень и почки, а особенно – на сердечно-сосудистую систему.

Допустимая доза употребления алкоголя в период лечения лекарством Лозартан

Сначала этиловый спирт расширяет кровеносные сосуды, а затем – сильно сужает их. В результате артериальное давление начинает падать, но затем увеличивается.

А если учесть, что Лозартан в основном назначают людям, у которых гипертония, алкоголь только усугубит проблему.

Тем пациентам, которые находятся в группе риска инсульта, следует воздержаться от алкогольных напитков, поскольку они повышают тромбообразование, и вероятность инсульта возрастает.

Перечень противопоказаний

Список противопоказаний для назначения таблеток Лозартан таков:

  • беременность;
  • дегидратация;
  • грудное кормление ребенка;
  • избыточная чувствительность к действующему веществу;
  • пониженное артериальное давление;
  • возраст меньше 18 лет;
  • гиперкалиемия.

Заключение

Лозартан – эффективный препарат для борьбы с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В процессе лечения этим медикаментом алкоголь лучше не употреблять, но иногда допускается немного выпить (в ограниченном количестве).

Лечение Лозартаном назначается обычно при таких заболеваниях, которые не допускают употребления алкоголя.

Видео: Лозартан — инструкция, цена, аналоги

Лозартан и алкоголь: совместимость и последствия

Лозартан блокирует действие природного вещества в организме, вызывающего сужение кровеносных сосудов сердца, что приводит расширению сосудов, уменьшению артериального давления и снижению нагрузки на сердце. Препарат несовместим с алкоголем из-за сильного воздействия спиртного на сердечно-сосудистую систему.

Употребление алкоголя сначала расширяет кровеносные сосуды, тем самым усиливая действие препарата, а затем приводит к их резкому сужению (спазму). Совмещение таблеток Лозартан опасно из-за последствий в виде опасных для жизни и здоровья побочных эффектов.

Совместимость Лозартана с алкоголем

В аннотации к препарату производить сообщает о допустимости совмещения препарата со спиртным, но только с большой осторожностью. Это значит, что пить следует осторожно и в очень умеренном количестве. Препарат обладает сильным действием и продается только по рецепту. Большинство врачей категорически против совмещения Лозартана со спиртным в любых количествах. Во многом это связано с заболеваниями, для лечения которых назначается препарат.

Основные показания к применению:

  • Постоянно высокое артериальное давление.
  • Профилактика инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Лозартан применяется в составе комплексного лечения.
  • Нефропатия и повышенное давление у больных сахарным диабетом 2 типа (алкоголь вреден диабетикам).
Читайте также:  Индапамид (таблетки) и алкоголь - совместимость

Симптомы этих заболеваний делают употребление алкоголя во время лечения Лозартаном крайне нежелательным. Нарушение совместимости и злоупотребление спиртным может привести к усилению побочных эффектов и серьезным проблемам со здоровьем.

Побочные эффекты и последствия

Для уменьшения риска развития побочных эффектов следует отказаться от злоупотребления спиртным на период лечения и внимательно относиться к предостережением врачей и производителя (инструкция к препарату).

Лозартан нельзя принимать при наличии противопоказаний:

  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных составляющих.
  • Пониженное артериальное давление (может произойти слишком сильный спад АД).
  • Хронический гастрит.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Детский возраст до 18 дет.
  • Обезвоженное состояние организма (в т.ч. от воздействия алкоголя).
  • Период беременности и кормления грудью.

Препарат отличается сравнительно низкой вероятностью побочных эффектов. Симптомы проявляются сравнительно слабо, поэтому симптоматическая терапия или отмена/корректировка дозировки лекарства обычно не требуется. Наиболее опасные симптомы возникают в случае передозировки препаратом: резкое и сильное снижение артериального давления, бахикардия и бракикардия (уменьшение сердцебиения до 30-40 ударов в минуту).

В редких случаях (менее 1% пациентов) возможны следующие побочные эффекты:

  • Ощущение сухости во рту, тошнота и рвота.
  • Функциональные расстройства ЖКТ (понос или диарея).
  • Ухудшение потенции, нарушение нормальной работы печени и почек.
  • Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и ренит с соответствующими болезни симптомами.
  • Боли в спине, плечах и нижних конечностях; обострение артрита.
  • Повышенное потоотделение.
  • Повышеная утомляемость, синдром хронической усталости, расстройства сна.
  • Головные боли и головокружения.

Все эти побочные эффекты, с некоторой вероятностью, могут проявиться и у человека, полностью соблюдающего рекомендации врачей и не употребляющего алкоголь. Употребление спиртного наносит серьезный удар по здоровью и увеличивает вероятность негативных последствий.

Последствия совмещения таблеток Лозартан с алкоголем:

  1. Резкое снижение давления. Алкоголь расширяет сосуды, тем самым провоцируя уменьшение артериального давления на некоторое время. При наличии в организме снижающих АД препаратов возможно слишком сильное понижение давления, опасное замедление сердцебиения.
  2. Двойной удар по ЖКТ и органам. Печень, почки и желудочно кишечный тракт негативно реагируют как на алкоголь, так и на большинство медицинских препаратов. Злоупотребление спиртным нагружает почки и печень, увеличивает вероятность развития побочных эффектов и патологических процессов.
  3. Симптомы несовместимости. Симптомы могут резко проявиться после употребления даже небольшого количества спиртного: тошнота, головокружение, внезапная слабость, похолодание конечностей, потеря координации и ориентации в пространстве.

Во избежание негативных последствий не совмещайте спиртное с лекарствами, максимально разнося прием таблеток и алкоголь во времени. Желательно проконсультироваться с врачом относительно возможности употребления спиртного по состоянию здоровья. Следует помнить, что другие принимаемые препараты могут быть несовместимы со спиртным, а также могут изменять действие других лекарств.

Когда можно пить алкоголь

Во избежание несовместимости, побочных эффектов и нарушений в работе сердечного ритма, следует избегать злоупотребления спиртным во время лечения. Помимо этого, важно максимально широко разносить прием таблеток и употребление алкогольных напитков во времени.

В этих случаях пить категорически не рекомендуется:

  • На любых сроках беременности и в период грудного вскармливания.
  • Прием таблеток одновременно с алкоголем опасен и для мужчин, и для женщин.
  • Опасно злоупотребление спиртным в любое время при курсовом лечении Лозартаном.

Когда можно пить алкоголь и таблетки после спиртного:

  • Мужчинам: алкоголь можно через сутки и более после употребления лекарства.
  • Женщинам: спиртное можно через >36 часов после употребления лекарства.
  • Мужчинам: прием таблеток возможен через 14+ часов после алкоголя.
  • Женщинам: прием таблеток возможен через 20+ часов после спиртного.

В случае курсового лечения препаратом желательно отказаться от спиртного не только за весь срок лечения, но и в следующие несколько дней после окончания приема таблеток. Это необходимо, чтобы все действующее вещество успело вывестись из организма и риск несовместимости снизился до минимума.

Лозартан и алкоголь — совместимость

В таблице указано через сколько времени и когда, допускается употребление алкогольных напитков при приеме таблеток Лозартан.

ПРИЕМ ЛЕКАРСТВА
МОЖНО НЕЛЬЗЯ
• за 24 часа до употребления алкоголя мужчинам.

• за 32 часа до употребления алкоголя женщинам.

• через 14 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 20 часов после употребления алкоголя женщинам.

• через 15 дней если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

• опасно вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам.

• пока алкоголь удерживается и распадается в крови

• ни при каких условиях на любых сроках беременности.

• ни при каких условиях во время курса лечения, мужчинам и женщинам.

Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

При смешивании с алкоголем лозартан повлияет на нарушения сердечного ритма – брадикардия или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда – ортостатическая гипотензия.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

При нарушении совместимости

2. Последующие 4 часа пить больше воды.

3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.

4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца.

5. Не имеет значение какая форма лозартана принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.

7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности. Данные указанные в таблице не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

© 2015—2020 · Alkogolno.ru — Совместимость с алкоголем различных лекарственных средств.

На сайте не производится продажа лекарств. Информация предоставляется в справочных целях.

Лозартан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лозартан относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Это предотвращает кровеносные сосуды в вашем теле от сужения, тем самым снижая кровяное давление и улучшая кровообращение. Это лекарство способно снизить возможный риск инсульта у людей, страдающих любым заболеванием сердца. Кроме того, он также может замедлить повреждение почек у людей с диабетом 2 типа. После того, как вы начали курс приема, может пройти 3-6 недель, чтобы ваше кровяное давление пришло в норму.

Лозартан — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое выпускается в форме пероральной таблетки.

Терапевтическое действие

Есть три основных причины его использования. Во-первых, он используется для лечения высокого кровяного давления. Второе применение — для снижения риска инсульта у людей, у которых уже есть высокое кровяное давление, а также гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ). ГЛЖ — это состояние, при котором левый желудочек (камера) сердца утолщается, в результате чего сердце не может хорошо качать. Наконец, Лозартан используется для лечения диабетической нефропатии, болезни почек, вызванной диабетом.

Лозартан блокирует действие химического вещества под названием ангиотензин II в организме, что вызывает сужение и сжатие кровеносных сосудов. Это лекарство помогает кровеносным сосудам расслабиться и в конечном итоге расширить их. Это снижает ваше кровяное давление, тем самым снижая риск инсульта или повреждения почек.

Противопоказания и Побочные действия

Дозировка и форма приема Лозартана зависят от вашего возраста, тяжести состояния, истории болезни, а также от того, как ваш организм реагирует на прием первой дозы. Если вы пропустите дозу, примите ее, как только осознаете пропущенную дозу. Однако убедитесь, что вы не принимаете две дозы одновременно только потому, что пропустили предыдущую. Передозировка может вызвать у вас головокружение, слабость или стучащее сердце.

Есть некоторые общие побочные эффекты лозартана, которые обычно умеренны и проходят через несколько дней. Они включают:

  • Заложенный нос
  • Боль в спине
  • Понос
  • Усталость и головокружение
  • Боль в груди
  • Высокое / низкое кровяное давление

Есть некоторые серьезные побочные эффекты приема Лозартана. Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, вы должны немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью!

  • Если у вас проблемы с ритмом сердца, замедление сердечного ритма или слабость мышц. Это может быть признаком высокого уровня калия в вашей крови.
  • Симптомы отечности языка, горла, губ или лица; что указывает на аллергическую реакцию.
  • Отек в лодыжках, ступнях, руках или внезапное увеличение веса может быть признаком проблемы с почками. Если вы страдаете от проблемы с почками или болезни, Лозартан может ухудшить состояние.

Информация, приведенная здесь, основана на содержании соли в лекарстве. Эффекты от лекарства могут варьироваться от человека к человеку. Рекомендуется проконсультироваться с кардиологом перед использованием.

Взаимодействие Лозартана

Всякий раз, когда вы принимаете более одного лекарства или смешиваете его с определенными продуктами или напитками, вы подвергаетесь риску

Взаимодействие с алкоголем

Потребление алкоголя с этим лекарством снизит кровяное давление и может вызвать головокружение, головную боль, изменения сердечного ритма. Избегайте вождения или эксплуатации тяжелой техники, если у вас есть эти симптомы.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование этих лекарств не рекомендуется, особенно у пожилых людей с диабетом и заболеваниями почек с CrCl менее 60 мл / мин. Если вы испытываете слабость, замешательство и нерегулярное сердцебиение, когда принимаете эти лекарства вместе. Нужно выполнять регулярный мониторинг артериального давления. Альтернативное лекарство следует рассматривать под наблюдением врача.

Использование этих лекарств не рекомендуется, так как это может увеличить риск почечной недостаточности и низкого кровяного давления. Вы можете испытывать слабость, замешательство и нерегулярное сердцебиение, если эти лекарства принимаются вместе.

Дексаметазон

Если эти лекарства принимать вместе, желаемого эффекта от Лозартан Вы не получите. Сообщите врачу, если у вас внезапное увеличение веса, отек рук и ног. Если необходимо совместное применение, то соответствующие корректировки дозы должны быть сделаны под наблюдением врача.

Риск почечной недостаточности возрастет, если два этих лекарства принимать вместе, особенно у пожилых людей или с уже существующим заболеванием почек. Сообщите врачу, если у вас повышенное или пониженное мочеиспускание и необъяснимое увеличение или потеря веса.

Эффект инсулина увеличится, если эти лекарства будут приняты вместе. Вы можете испытывать головокружение, головную боль, потливость. Необходим регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови. Подходящие корректировки дозы или альтернативные лекарства должны рассматриваться под наблюдением врача.

Инструкция по применению Лозартана

Этот препарат обычно используется только один раз в день. Однако ваш врач, может предложить другой график, наиболее Вам подходящий. Вы должны принимать лекарство примерно в одинаковое время. Это должно происходить регулярно и непрерывно, чтобы поддержать его полезные эффекты. Обязательно держите под рукой достаточный запас препарата.

Можете принимать Лозартан как с пищей, так и без нее.

Аналоги Лозартана

Ниже представлены основные аналоги

  • Бисопролол
  • Каптоприл
  • Телмисартан
  • Периндоприл

Видео о Лозартане

Отзывы и цены

Цена в России варьируется от 40 до 400 рублей.

Я принимаю Лозартан 50 мг в течение 6 месяцев для высокого АД. Мне 44 года. Мой АД был 185 на 105. Лозартан снизил его до 118 на 76. Побочные эффекты, которые я испытал, – это звон в ушах, низкий заряд энергии и очень яркие сны почти каждую ночь.

Лозартан-рихтер 50мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Описание
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Где купить?
  • Нашли дешевле?
  • Состав и форма выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Клиническая фармакология
  • Инструкция
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и детям
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Дозировка
  • Передозировка
  • Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Таблетка – 1 таб.:

  • Активное вещество: лозартан калия 50 мг,
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 0.75 мг, магния стеарат – 1.5 мг, кроскармеллоза натрия – 3 мг, крахмал прежелатинизированный – 20.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 74.55 мг,
  • Состав пленочной оболочки: опадрай 33G28523 белый (триацетин – 0.3 мг, макрогол – 0.4 мг, лактозы моногидрат – 1.05 мг, титана диоксид (C.I.77891, Е171) – 1.25 мг, гипромеллоза – 2 мг).

Таблетки по 50 мг, в блистерах, 30 штук в инд/упаковке.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе видны два слоя – ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Биодоступность – 25-35%. Средние максимальные концентрации в плазме крови (Сmах) лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и через 3-4 ч соответственно. Влияния приёма пищи на абсорбцию лозартана не выявлено.

Связь с белками плазмы крови (в основном с альбумином) – 92% (лозартан), 99% (метаболит). Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Имеет эффект ‘первичного прохождения’ через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2C9 цитохрома Р450 с образованием активного (в 10-40 раз) метаболита.

Период полувыведения (Т1/2) – 1,5-2 ч, а его основного метаболита – 6-9 ч.

С почками выводится 35% (из них 4% – в виде неизмененного препарата и 6% – в виде основного метаболита), остальное количество (60%) – через кишечник.

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана в 5 раз, активного метаболита в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев мужского пола.

При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек.

У пациентов, нуждающихся в гемодиализе, значение площади кривой ‘концентрация-время’ (AUC) приблизительно в два раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляются из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией не отличаются существенно от значений этих параметров у молодых пациентов мужского пола с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией.

Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Фармакодинамика

Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Клиническая фармакология

Антагонист рецепторов ангиотензина II.

Инструкция

Лекарство принимают один раз в день, независимо от того, когда был последний прием пищи.

Показания к применению

Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Гипертрофия левого желудочка.

Противопоказания к применению

  • Беременным и кормление грудью,
  • непереносимостью лактозы,
  • дети, подростки в возрасте до восемнадцати лет,
  • синдромом нарушенного всасывания галактозы/глюкозы,
  • гиперчувствительность к ингредиентам препарата,
  • галактоземия.

С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.

Применение при беременности и детям

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль, нарушение сна, бессонница, нечасто – беспокойство, сонливость, расстройство памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, острое нарушение мозгового кровообращения.

Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение остроты зрения, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха: нечасто – звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, аритмия, нечасто – стенокардия, ортостатическая гипотензия (дозозависимая).

Со стороны дыхательной системы: часто – кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, бронхит), отек слизистой носа, нечасто – диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, диарея, боль в животе, диспептические расстройства, нечасто – нарушение вкуса, анорексия, сухость во рту, рвота, метеоризм, запор, гастрит, нарушение функции печени, редко – гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, императивные позывы на мочеиспускание, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – снижение либидо, импотенция.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – сухость кожи, эритема, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – судороги в мышцах нижних конечностей, миалгии, боль в спине, грудной клетке, ногах, нечасто – артрит, артралгии, фибромиалгия, рабдомиолиз.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка), отек Квинке, аллергический васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха.

Со стороны лабораторных и инструментальных данных: часто – гипокалиемия, нечасто – умеренное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, гипогликемия, гипонатриемия, гиперурикемия, очень редко – повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия.

Прочие: часто – астения, повышенная утомляемость.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

Дозировка

В начале терапии Лозартан-Рихтер принимают в один прием по 50 мг/день. В дальнейшем возможно добавление гидрохлоротиазида в низких дозах либо увеличение дозы лозартана до 100 мг/сут.

Передозировка

Выраженное снижение АД, изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС) (тахикардия или брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией).

Меры предосторожности

Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.