Лимипранил и Алкоголь

Лимипранил и Алкоголь

Результат проверки совместимости лекарства Лимипранил и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения данным препаратом.

Взаимодействует с препаратом: Алкоголь (Спирт этиловый, Этанол, Этиловый спирт)

Не рекомендуется комбинация с алкоголем , т.к. амисульприд усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС.

Взаимодействует с препаратом: Лимипранил

При одновременном применении усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС , сердечно-сосудистую систему, дыхательный центр.

Сервис проверки совместимости лекарств и алкоголя. Вся информация предоставлена как есть и не может служить единственным источником для принятия решения. В работе над сайтом использована официальная информация из инструкций лекарственных средств с сайтов РЛС и Видаль. Алкоголь – это яд, который может вызывать тяжелые полиорганные нарушения, даже в незначительных количествах. Метаболизируется в печени и поэтому может повышать токсичность препаратов, которые разлагаются преимущественно с участием печеночных ферментов. Соблюдайте осторожность!

  • Лимонника плодов настойка
  • Лимонника семян настойка
  • Лимонтар
  • Лимфомиозот
  • Линдакса
  • Линдинет 20
  • Линдинет 30
  • Линезолид-акри
  • Линезолид-виал
  • Линезолид-крка
  • Линезолид-тева
  • Линекс

2018-2020 AlkogoLEK.ru (АлкогоЛЕК)

Сервис осуществляет полуавтоматическую проверку взаимодействия чистого алкоголя, этилового спирта, самогона, денатурата, пива и других алкогольных и слабоалкогольных напитков с лекарственными средствами. За исключением продуктов, растворов и субстанцией содержащих этанол в следовых концентрациях (кефир, квас, айран, тан, кумыс, конфеты, капли на спиртовой основе для приема внутрь в количествах, предписываемых инструкцией). Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено – означает, что выбранное лекарство и алкоголь допустимо принимать вместе, либо эффекты их совместного применения в настоящее время недостаточно изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Требуется консультация специалиста.

Взаимодействует с препаратом: *** – означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие выбранного лекарства и алкоголя, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать терапевтический эффект от использования препарата, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

Лимипранил

Товары из категории – Нейропротекторы

Servier [Лаборатория Сервье]

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Valenta [Валента Фарм]

Инструкция по применению

Немного фактов

Данный препарат относится к нейролептическим средствам. Лимипранил воздействует на рецепторы допамина, не имея связывания с серотониновыми рецепторами. Используется для терапевтического воздействия на некоторые психические заболевания. Максимальная концентрация активного вещества медикамента в плазме наступает через 3-4 часа после принятия лекарственного средства. Препарат имеет низкую степень связывания с плазменными белками, и не обладает кумулятивным эффектом. Большая часть активного вещества медикамента выводится вместе с мочой, через 12 часов после принятия препарата.

Состав и форма выпуска

В качестве активного вещества, в медикаменте лимипранил используется амисульприд, а вспомогательными, которые полностью раскрывают лечебные свойства основы, выбраны: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Медикамент выпускается в форме круглых таблеток белого цвета, с односторонней гравировкой. Таблетки производятся по 50, 100 и 200 мг, которые упакованы в блистер, по 10 штук. Картонная упаковка может содержать от одного до пяти таких блистеров.

Показания к применению

Препарат эффективно показал себя в терапии острой и хронической шизофрении, при проявлении таких реакций, как звуковые и визуальные галлюцинации, неадекватные реакции протекания мыслительных процессов, бред, снижение проявления эмоциональности.

Побочные эффекты

Употребление лимипранила может спровоцировать в организме пациента нежелательные реакции. В центральной нервной системе действие препарата нередко вызывает нарушение сна, беспричинное чувство тревоги, повышенное возбуждение, сонливость, нарушение вкусовых ощущений, судороги. Для желудочно-кишечного тракта, описываемое средство может спровоцировать закупоривание кишечника, продолжительную тошноту и рвоту, повышенную сухость в ротовой полости, в редких случаях возможна повышенное выделение и активность печеночных ферментов.

Эндокринная система подвержена увеличению количества пролактина в кровяной плазме, которое может вызвать у женщин бесконтрольное вытекание молока, также после окончания периода лактации, нарушение менструального цикла, и полное его отсутствие на протяжении нескольких месяцев. Увеличение и гипертрофирование молочных желез. К более редким симптомам следует отнести обширную боль в грудных мышцах, а также значительное увеличение массы тела.

В сердечно-сосудистой системе возможно устойчивое повышение артериального давления, нарушение равномерного сердечного ритма, учащение пульса.

В нескольких случаях действие лимипранила спровоцировало повышение воздействия аллергических реакций в организме пациента.

Противопоказания

В первую очередь, лекарственное средство не рекомендовано к терапевтическому использованию для тех пациентов, у которых диагностирована непереносимость к любому компоненту препарата, даже в незначительных дозах.

Также, медикамент запрещен, если у пациента выявлены злокачественные новообразования пролактинзависимого характера.

Лимипранил запрещен к использованию для пациентов, которые не достигли 15 лет. В период терапевтического курса данным медикаментом, не рекомендуется планировать беременность.

Беременным женщинам крайне не рекомендовано употреблять данный препарат, поскольку он содержит в себе токсические вещества, которые могут нарушить полноценное развитие плода. В том случае, если лекарственное средство нельзя заменить другим, необходимо рационально оценить наибольший терапевтический эффект, которое оно может принести, и потенциальную опасность.

Кормящим матерям также не советуется употребление лимипранила, поскольку токсические вещества препарата попадают в молоко, что в значительной степени влияет на здоровье ребенка. Поэтому следует либо заменить медикамент на более подходящий, который не нанесет вред, либо найти альтернативное питание ребенку.

Препарат не рекомендовано использовать в комплексно лечении с леводопой и антиаритмическими средствами различных классов.

С большой осторожностью следует назначать медикамент пациентам пожилого возраста, с почечной и сердечной недостаточность, а также нарушением печеночной функции.

Неизвестно, оказывает ли влияние лимипранил на способность управлять автотранспортным средством.

Покупка и хранение

Поскольку в описываемом лекарстве содержатся вещества, за которыми установлен особый контроль, то приобрести его можно в специализированных аптеках, предъявив рецептный бланк вашего лечащего врача. В инструкции по применению обозначено, что для сохранения полноценных лекарственных свойств препарата, его следует поместить в темное место, с температурным режимом до 25 градусов и сбалансированной влажностью. Такие условия создадут возможность использования препарата до трех лет от даты изготовления.

Читайте также:  Лозартан-Рихтер (таблетки) и алкоголь - совместимость

Способ и особенности применения

Медикамент употребляется перорально, не разламывая или разжевывая, а просто запив водой. Для пациентов, у которых, помимо заболевания, нет отягощающих факторов, ежедневная доза препарата составляет 400- 800 мг. Если терапия оказывает недостаточное воздействие, эта доза может быть увеличена до 1200 мг. При достижении максимального терапевтического эффекта, рекомендовано постепенно переходить на поддерживающее лечение. Если же увеличение дозы не дало никаких результатов, либо выявлена негативная тенденция воздействия медикамента на организм пациента, следует отменить подобное лечение.

Воздействие активного вещества происходит в почках, поэтому при почечной недостаточности необходимо скорректировать комплексное лечение.

Если для лечения пациентов с эпилепсией или болезнью Паркинсона, используется лимипранил, их необходимо поместить под особый контроль.

Коррекция также потребуется пациентам пожилого возраста и с отягощающими болезнями.

Взаимодействие с иными медикаментами

Категорически запрещено употреблять описываемый препарат с другими медикаментозными средствами, которые способны спровоцировать желудочковую аритмию, а также некоторыми другими лекарствами антиаритмического класса.

Также, запрещено использовать лимипранил с леводопой, поскольку они оказывают взаимный негативный эффект друг на друга, что в итоге приводит к ухудшению состояния пациента.

С большой осторожностью стоит использовать лекарства, которые спровоцировать брадикардию сердца, например, гуанфацин и клонидин.

Полноценный баланс обмена веществ очень важен для нормально протекания терапевтического курса, поэтому не следует употреблять лимипранил с препаратами, которые понижают содержание полезных веществ в организме, например калия и лития.

Также, следует избегать повышенной концентрации активных веществ, а также элементов токсического характера.

Аналоги

Если лимипранил подходит для терапевтического воздействия на организм пациент, следует подобрать более подходящее лекарственное средство:

  • заласта ку-таб;
  • тиапридал;
  • нимотоп;
  • торендо.

МКБ-10

Согласно международному классификатору болезней, лимипранил используется для терапии таких заболеваний:

  • F20 — шизофреническая болезнь;
  • F21 — шизотипическое расстройство;
  • F22 — бредовое расстройство хронического характера;
  • F23 — психическое расстройство острой формы;
  • F25 — шизоаффективное расстройство;
  • F29 —неуточненный психоз неорганического типа.

Передозировка

Объективных данных о превышении дозы описываемого лекарства, нет. В инструкции не указано конкретного антидотного средства. Если у пациента проявились нежелательные реакции, рекомендуется симптоматическая терапия, до полного устранения, либо значительного ослабления возникших симптомов. Можно использовать традиционные меры, такие как промывание желудка и доза активированного угля. Экстренную терапии должен осуществлять квалифицированный специалист, который знает все реакции, вызываемые данным препаратом, а также сведенья с анамнеза пациента. Важно помнит, что при комплексной терапии, ухудшение состояния пациента может произойти из-за воздействия другого медикамента. Также допустимы незначительные проявления побочных эффектов, организм самостоятельно устраняет их за короткий промежуток времени.

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции по применению указан однозначный запрет на употребление алкоголя во время прохождения терапевтического курса. Срок воздержания от алкоголя в посттерапевтический период оговаривается с вашим лечащим врачом, по результатам терапии.

Несовместимость некоторых лекарств с алкоголем


Раз наступила пора шарфов, кашля и температуры под 38 – напомним, что якобы несовместимость антибиотиков и алкоголя является мифом (кроме пяти-семи таблеток-исключений – запомните их).

На самом деле, серьезнейшее отравление (вплоть до смерти пациента) можно получить, бухая и принимая нитроимидазолы, фторхинолы, цефалоспорины и левомицетин-бисептол.

Во всех остальных случаях врачи просто беспокоятся о печени человека, которая и так “страдает” от антибиотиков, а еще ей и алкоголь расщеплять. Но объяснять это подробно алкотам долго и не поймут – поэтому медики и придумали майсу “нельзя совмещать, антибиотики не подействуют”.

Мифы и факты о совместимости антибиотиков с алкоголем

Антибиотики бывают:

Бактериостатические. Они оставляют живыми бактерии, по причине которых болен человек, но при этом подавляют их дальнейший рост и размножение.

Бактерицидные. Уничтожают бактерии, которые затем выводятся из организма.
Не будем углубляться в полный список групп антибиотиков, это займет много страниц. Перейдем к описанию «мифов» об их совместимости с алкоголем.

Миф 1. Алкоголь влияет на лечебный эффект антибиотиков. Конечно, все зависит от того, из какой группы, и какие активные вещества в том антибиотике, который вы будете принимать, и насколько часто идет потребление алкогольных напитков. Ниже мы поговорим о тех активных веществах в антибиотиках, с какими категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

Миф 2. Этот миф идет с давних времен и относится он ко Второй мировой войне. Теория этого мифа заключается в том, что тогда, антибиотик пенициллин использовался для лечения раненых солдат.

Лекарства на всех не хватало, поэтому у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат. При этом, даже употребление пива мешало врачам и осложняло добычу лекарства. Употребление спиртных напитков строжайше запрещалось.

На наш взгляд, интересная теория, но скорее всего просто слух, повлиявший на распространение мифа о не сочетаемости алкоголя с антибиотиками.

Еще одна версия «страшилки» о том, что во время лечения антибиотиками нельзя принимать алкоголь, выдвинута военными медиками с целью уберечь подвыпивших солдат Второй Мировой от заражения венерическими заболеваниями.

Миф 3. Об этом мифе много и часто говорят. Это усиленное воздействие на печень. Специалисты утверждают, что алкоголь влияет на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени.

К тому же сами по себе антибиотики усиливают действие алкоголя, а значит и лечение будет малоэффективным. В результате печень получают двойную нагрузку и действительно «страдает» от сочетания антибиотик полюс алкоголь.

Какие препараты нельзя комбинировать со спиртным

Сначала рассмотрим антибиотики, которые вступают во взаимодействие с этиловым спиртом и вызывают интоксикацию (тошноту, судороги, сильную головную боль). Это:

  • кетоконазол (например, свечи «Ливарол»);
  • ко-тримоксазол (например, всем известный «Бисептол»);
  • левомицетин;
  • метронидазол;
  • моксалактам;
  • тинидазол;
  • фуразолидон;
  • цефамандол;
  • цефоперазон;
  • цефотетан.

Стоит уделить внимание группам антибиотиков и популярным названиям препаратов, прием которых вкупе с алкоголем, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Читайте также:  Ципринол (таблетки) и алкоголь - совместимость

Группа антибиотиков – фторхинолы. Их, с вою очередь, можно разделить по активным веществам, находящимся в них:

  • гатифлоксацин (варианты препаратов: Зарквин, Гатиспан и другие);
  • грепафлоксацин (варианты препаратов: Раксар);
  • левофлоксацин (варианты препаратов: Золев, Глево, Лебел, Левокса, Леволет, Левостад, Левофлокс, Локсоф, Тайгерон, Флексид, Ремедия, Сигницеф, Таваник и другие);
  • ломефлоксацин (варианты препаратов: Ломфлокс);
  • (варианты препаратов: Авелокс, Аквамокс, Вигамокс, Мегафлокс, Моксин, Мофлаксия, Ротомокс, Ультрамокс и другие);
  • норфлоксацин (варианты препаратов: Бактинор, Гираблок, Норилет, Норфлокс, Норбактин, Чиброксин и другие);
  • офлоксацин (варианты препаратов: Глауфос, Данцил, Заноцин, Офло, Офлокс, Таривид, Тарицин и другие);
  • пефлоксацин (варианты препаратов: Пефлоксацин-АКОС, Абактал);
  • пипемидовая кислота (варианты препаратов: Палин);
  • спарфлоксацин (варианты препаратов: Спарфло);
  • ципрофлоксацин (варианты препаратов: Алципро, Ифиципро, Квинтор, Цепрова, Цилоксан, Ципродокс, Ципросан, Ципромед и другие).


Группа антибиотиков – аминогликозиды:

  • амикацин;
  • гентамицин;
  • канамицин;
  • неомицин;
  • нетилмицин;
  • спектиномицин (варианты препаратов: Кирин);
  • стрептомицин;
  • тобрамицин (варианты препаратов: Бруламицин, Небцин, Тоби, Тобрамицин, Тобрекс, и другие);
  • (варианты препаратов: Изофра).

Помимо вышеперечисленных препаратов-антибиотиков есть и другие, но при взаимодействии с алкоголем, они не имеют сильных негативных последствий.

Важно знать: не стоит также забывать о противопоказаниях к применению, которые указаны в инструкциях к препаратам.

Например, у Авелокса (антибиотика широкого спектра действия) читаем, что прием лекарства людям с больной печенью запрещается. Если добавить к этому еще и алкоголь, последствия могут непредсказуемыми.

Следующий препарат, на который стоит обратить внимание — «Зиннат». Основным составляющим является антибиотик – цефалоспорин. Напомним, что этот антибиотик опасный яд при совместимости с алкоголем. Он замедляет расщепление алкоголя, что может вызвать ряд побочных эффектов, о которых упоминалось выше.

Еще один препарат «Профлосин». Активное вещество – Тамсулозин. В противопоказаниях написано про тяжелую печеночную недостаточность, именно на это и стоит обратить внимание.

Препарат «Сотрет». Важная фраза в противопоказаниях: «тяжелые нарушения функции печени и/или почек».

Антибиотик «Зульбекс» (активное вещество рабепрозан). Рекомендации к приему препарата следующие: соблюдать осторожность при первом назначении пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Помимо антибиотиков, медики часто прописывают иммуномодулирующие препараты. Возьмем, например, препарат «Иммуномакс».

В инструкции сказано, что препарат не имеет серьезных ограничений к использованию, но не будем забывать, что алкоголь тоже воздействует на иммунную систему.

Тогда и возникает вопрос, какой смысл принимать препарат для поднятия иммунитета и тут же алкоголь, который его снижает.

Еще одно направление в препаратах – муколитические средства. Они идут вспомогательными средствами при тяжелый заболеваниях бронхов, но при легких заболеваниях, когда нет необходимости принимать антибиотики, назначают только их. Варианты муколитиков: «Флюдитек», «Флуифорт», «Флуимуцил». При них алкоголь безвреден, насколько он может быть безвреден для организма.

Про антибиотики и их воздействия на организм можно говорить бесконечно, но вспомним, что вместе с ними назначают пробиотики. Это живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте, иными словами, восстанавливают миклофлору в кишечнике.

Мы пытаемся понять взаимодействие организма, антибиотиков и алкоголя, а теперь помимо приема препаратов, мы подключили пробиотики. Ответ однозначный. Не нужно принимать пробиотики с алкоголем. Начнутся проблемы с кишечником.

Когда можно

Некоторые антибиотики подействовали и начинают выходить из организма, а некоторые продолжают действовать еще несколько дней. Особую осторожность надо проявлять людям с заболеваниями печени или почек.

Их организм просто не справится с «коктейлем» из антибиотиков и алкоголя, поэтому стоит воздержаться от приема спиртного на весь кур лечения антибиотиками и на 3-4 дня после его окончания.

Какие лекарства можно сочетать с алкоголем?

Вопросы сочетания алкоголя и лекарственных препаратов волнуют многих. Причем в разных комбинациях: можно ли одновременно пить антибиотики и горячительные напитки, допускается ли использование алкоголя на фоне приема гормонов и т. д. Также многих интересует, есть ли такие лекарства, которые можно сочетать с напитками с градусом, чтобы не было никаких последствий.

Отвечает врач-терапевт высшей категории, заведующая терапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Ольга Саакян:

— Все спиртные напитки содержат этанол (этиловый спирт), который оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. В зависимости от концентрации этанол последовательно вызывает потерю болевой чувствительности, возбуждение (как следствие, повреждение клеток коры головного мозга), заторможенность реакции и проблемы с координацией.

И алкоголь, и лекарства расщепляются в печени. Употребление горячительных напитков заставляет печень вырабатывать больше ферментов, ускоряющих распад веществ. Это, в свою очередь, влияет на продолжительность действия лекарства. Кроме того, алкоголь может усиливать или ослаблять побочные эффекты лекарств.

Какие препараты можно сочетать с алкоголем, чтобы не было последствий?

Существуют препараты-сорбенты, которые вполне могут сочетаться со спиртным. Действие таких препаратов уменьшает токсичное воздействие алкоголя на организм. С осторожностью следует употреблять такие препараты при острых инфекционных заболеваниях, гепатите, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Сразу после употребления спиртных напитков, особенно во время застолья, можно принять препараты-ферменты, которые помогут организму справиться с расщеплением алкоголя.

Стоит также отметить, что существуют лекарственные формы тех или иных препаратов, содержащие этиловый спирт (спиртовой раствор, настойки и др.). Но во всех случаях особенности технологии производства не снижают эффективность препарата. На упаковке или в инструкции-вкладыше для таких препаратов в обязательном порядке содержится информация о наличии в составе препарата этилового спирта. Эта информация необходима тем людям, которые имеют заболевания печени, проходят курс лечения алкогольной зависимости.

Не стоит рисковать

Несмотря на то, что указанные выше препараты можно использовать с алкоголем, все же не стоит экспериментировать со своим здоровьем. Ведь эффект от употребления алкоголя при приеме лекарств может быть абсолютно разным, в том числе и опасным для жизни. Так, например:

— Взаимодействие алкоголя с клонидином приводит к сильному снотворному эффекту и сопровождается длительной потерей сознания вплоть до летального исхода. При сочетании спиртного и препарата происходит ускоренное проникновение алкоголя в кровоток и в мозг, человек быстрее и сильнее пьянеет.

Читайте также:  Ибуклин (таблетки) и алкоголь - совместимость

— Алкоголь усиливает действие антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирина, дикумарина, синкумара, фенилина и других). Это чревато возникновением обильных внутренних кровотечений, которые могут возникнуть как в желудочно-кишечном тракте, так и в головном мозге, что может привести к инсульту или параличу.

— Алкоголь снижает эффективность противозачаточных средств.

— Употребление спиртного нейтрализует действие антидепрессантов. Более того, при взаимодействии с некоторыми из них результатом может стать усиленное сердцебиение, значительное повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза и кровоизлияния в мозг.

— Алкоголь очень опасен для людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку вызывает резкие скачки уровня сахара в крови, которые, в свою очередь, могут спровоцировать потерю сознания, накопление в крови токсичного ацетальдегида.

— Алкоголь усиливает токсичные свойства антибиотиков, вызывая симптомы интоксикации, — головную боль, тошноту — и полностью обнуляет лечебный эффект, то есть прием препаратов становится бесполезным.

— При совместном употреблении спиртного с анальгетиками (обезболивающими препаратами) повышается риск побочных эффектов. Могут проявиться головная боль, шум в ушах, сонливость и заторможенность.

— В сочетании с антигистаминными препаратами возможно усиление аллергических реакций, резкое падение давления вплоть до потери сознания.

— Нельзя употреблять алкоголь совместно с психотропными препаратами (антидепрессантами, нейролептиками и др.), поскольку спиртное усиливает их воздействие на центральную нервную систему и может привести к состоянию, сопровождающемуся галлюцинациями, тошнотой, судорогами, поражением дыхательного центра вплоть до остановки дыхания.

— Алкоголь усиливает токсическое действие парацетамола (обезболивающего и жаропонижающего препарата) на печень.

— Несовместимы со спиртным препараты для нормализации артериального давления, поскольку это чревато резкими скачками давления, к тому же сводится к нулю действие антигипертензивной терапии.

— Взаимодействие алкоголя со снотворными и транквилизаторами чревато интоксикацией и мозговой комой.

Лимипранил 200мг 30 шт таблетки

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Описание
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Где купить?
  • Нашли дешевле?
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и детям
  • Побочные действия
  • Дозировка

Показания к применению

— лечение острой и хронической шизофрении сопровождающейся выраженными продуктивными (например: бред, галлюцинации, расстройства мышления) и/или негативными (например: аффективная уплощенность, отсутствие эмоциональности и уход от общения) расстройствами, в т.ч. у пациентов с преобладанием негативной симптоматики.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата, — сопутствующие пролактинзависимые опухоли, например: пролактинома гипофиза и рак молочных желез, — феохромоцитома, — детский возраст (до 15 лет), — беременность, кормление грудью, — женщины детородного возраста, не использующие адекватную контрацепцию, — комбинации со следующими лекарственными средствами, которые могут способствовать развитию мерцательной аритмии: антиаритмические лекарственные средства 1А класса – хинидин, дизопирамид, прокаинамид. Антиаритмические лекарственные средства 3 класса – амиодарон, соталол. Другие лекарственные средства – бепридил, цизаприд, сультаприд, тиоридазин, эритромицин (для в/в введения), винкамин (для в/в введения), галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин. — комбинация с леводопой. С осторожностью: эпилепсия, паркинсонизм, пожилой возраст, почечная недостаточность.

Применение при беременности и детям

Безопасность амисульприда в период беременности не установлена. Следовательно, применение препарата при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда польза оправдывает потенциальный риск. Не известно, проникает ли амисульприд в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание во время лечения противопоказано. Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Побочные действия

Частые побочные эффекты (5-10%): бессонница, тревога, возбуждение. Менее частые побочные эффекты (0.1-5%): сонливость, желудочно-кишечные расстройства, такие как запоры, тошнота, рвота, сухость во рту. Как и другие нейролептики, амисульприд вызывает повышение уровня пролактина в плазме крови, который возвращается к прежнему значению после отмены препарата. Это может вызвать галакторею, аменорею, гинекомастию, боли в груди, импотенцию, а также увеличение массы тела. Может развиться острая дистония (спастическия кривошея, окулогирные кризы, тризм). Это состояние является обратимым и корректируется при помощи антипаркинсонических средств. Частота возникновения экстрапирамидных симптомов (тремор, повышение артериального давления, гиперсаливация, акатизия, гипокинезия), которые зависят от дозы, остается очень низкой при лечении больных с преобладанием негативной симптоматики дозами 50-300 мг/ Сообщения о поздней дискинезии, характеризующейся ритмичными непроизвольными движениями преимущественно языка и/или лица относятся обычно к случаям длительного применения препарата. Антипаркинсонические средства неэффективны, они могут вызвать ухудшение симптомов. В редких случаях возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии, а также удлинение интервала QT, очень редко — мерцательная аритмия. Изредка сообщается об аллергических реакциях, повышении уровня печеночных ферментов, в основном – трансаминаз, и о случаях судорожных припадков. Имеются очень редкие сообщения о случаях злокачественного нейролептического синдрома.

Дозировка

При острых психотических эпизодах рекомендуется применение внутрь в дозе от 400 до 800 мг/сут. В отдельных случаях дневная доза может быть увеличена до 1200 мг/сут. Дозы следует повышать с учетом индивидуальной переносимости. Безопасность доз, превышающих 1200 мг/сут., не была в достаточной мере исследована, поэтому их применять не следует. Для пациентов со смешанными негативными и продуктивными симптомами дозы следует подбирать так, чтобы обеспечить оптимальный контроль над продуктивными симптомами. Поддерживающее лечение должно устанавливаться индивидуально на уровне минимальных эффективных доз. Для пациентов с преобладанием негативной симптоматики рекомендуется назначение внутрь в дозе от 50 до 300 мг/сут. Подбор дозы должен быть индивидуальным. В дозах, превышающих 400 мг/сут., Лимипрамил следует назначать в 2 приема. Пациенты пожилого возраста: Лимипрамил следует назначать с особыми предосторожностями из-за возможного развития артериальной гипотензии или чрезмерной седации. Почечная недостаточность. Выведение Лимипранила осуществляется через почки. При почечной недостаточности дозу для пациентов с клиренсом креатинина (КК 30-60 мл/мин) следует снизить на половину и до 1/3 – для пациентов с КК от 10 до 30 мл/мин.